| 👁 Image | |
| 👁 Image | |
| Data klinis | |
|---|---|
| Nama dagang | Avycaz (kombinasi dengan seftazidim) |
| Rute pemberian | Intravena |
| Kode ATC | |
| Status hukum | |
| Status hukum |
|
| Data farmakokinetika | |
| Bioavailabilitas | 100% (intravena) |
| Pengikatan protein | 5,7–8,2%[1] |
| Metabolisme | Nol |
| Onset aksi | Increases in proportion to dose |
| Ekskresi | Ginjal (97%) |
| Pengenal | |
| |
| Nomor CAS | |
| PubChem CID | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
| Data sifat kimia dan fisik | |
| Rumus | C7H11N3O6S |
| Massa molar | 265,24g·mol−1 |
| Model 3D (JSmol) | |
| |
| |
Avibaktam adalah penghambat β-laktamase non-β-laktam[2] yang dikembangkan oleh Actavis (sekarang Teva Pharmaceutical Industries) bersama dengan AstraZeneca. Aplikasi obat baru untuk avibactam dalam kombinasi dengan seftazidim (diberi merek Avycaz oleh AbbVie) telah disetujui oleh FDA pada tanggal 25 Februari 2015, untuk mengobati infeksi saluran kemih yang rumit (cUTI) dan infeksi intra-abdomen yang rumit (cIAI) yang disebabkan oleh patogen yang resistan terhadap antibiotik, termasuk yang disebabkan oleh patogen bakteri Gram-negatif yang resistan terhadap banyak obat.[3][4][5]
Meningkatnya resistensi terhadap sefalosporin di antara patogen bakteri Gram-negatif, terutama di antara infeksi yang didapat di rumah sakit, sebagian disebabkan oleh produksi enzim β-laktamase yang menonaktifkan antibiotik ini. Sementara pemberian bersama penghambat β-laktamase dapat mengembalikan aktivitas antibakteri pada sefalosporin, penghambat β-laktamase yang telah disetujui sebelumnya seperti tazobaktam dan asam klavulanat tidak menghambat kelas-kelas penting β-laktamase, termasuk karbapenemase Klebsiella pneumoniae (KPC), metallo-β-laktamase 1 New Delhi (NDM-1), dan β-laktamase tipe AmpC. Sementara avibaktam menghambat kelas A (KPC, CTX-M, TEM, SHV), kelas C (AmpC), dan, beberapa, kelas D serin β-laktamase (seperti OXA-23, OXA-48), telah dilaporkan bahwa obat ini merupakan substrat yang buruk/penghambat yang lemah dari metallo-β-laktamase kelas B, seperti VIM-2, VIM-4, SPM-1, BcII, NDM-1, Fez-1.[6]
Untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri penghasil metallo-β-laktamase, strategi terapeutik terdiri dari pemberian avibaktam sebagai obat pendamping yang diberikan bersama aztreonam. Faktanya, meskipun secara teori aztreonam tidak dihidrolisis oleh metallo-β-laktamase, banyak galur penghasil metallo-β-laktamase yang memproduksi enzim yang dapat menghidrolisis aztreonam (misalnya AmpC, ESBL), oleh karena itu avibaktam diberikan untuk melindungi aztreonam dengan memanfaatkan penghambatan β-laktamase yang kuat.[7] Avibaktam tersedia dalam kombinasi dengan aztreonam (aztreonam/avibactam).
Referensi
[sunting | sunting sumber]- ↑ "Full Prescribing Information: Avycaz (ceftazidime-avibactam) for Injection, for intravenous use". ©2015 Actavis. All rights reserved. Diarsipkan dari asli tanggal 2 June 2015. Diakses tanggal 1 June 2015.
- ↑ Wang DY, Abboud MI, Markoulides MS, Brem J, Schofield CJ (June 2016). "The road to avibactam: the first clinically useful non-β-lactam working somewhat like a β-lactam". Future Medicinal Chemistry. 8 (10): 1063–1084. doi:10.4155/fmc-2016-0078. PMID27327972.
- ↑ Zhanel GG, Lawson CD, Adam H, Schweizer F, Zelenitsky S, Lagacé-Wiens PR, etal. (February 2013). "Ceftazidime-avibactam: a novel cephalosporin/β-lactamase inhibitor combination". Drugs. 73 (2): 159–177. doi:10.1007/s40265-013-0013-7. PMID23371303. S2CID32700350.
- ↑ "Actavis Announces FDA Acceptance of the NDA Filing for Ceftazidime-Avibactam, a Qualified Infectious Disease Product". Actavis—a global, integrated specialty pharmaceutical company—Actavis. Actavis plc. Diarsipkan dari asli tanggal 27 May 2015. Diakses tanggal 1 June 2015.
- ↑ Ehmann DE, Jahic H, Ross PL, Gu RF, Hu J, Durand-Réville TF, etal. (September 2013). "Kinetics of avibactam inhibition against Class A, C, and D β-lactamases". The Journal of Biological Chemistry. 288 (39): 27960–27971. doi:10.1074/jbc.M113.485979. PMC3784710. PMID23913691.
- ↑ Abboud MI, Damblon C, Brem J, Smargiasso N, Mercuri P, Gilbert B, etal. (October 2016). "Interaction of Avibactam with Class B Metallo-β-Lactamases". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 60 (10): 5655–5662. doi:10.1128/AAC.00897-16. PMC5038302. PMID27401561.
- ↑ Mauri C, Maraolo AE, Di Bella S, Luzzaro F, Principe L (August 2021). "The Revival of Aztreonam in Combination with Avibactam against Metallo-β-Lactamase-Producing Gram-Negatives: A Systematic Review of In Vitro Studies and Clinical Cases". Antibiotics. 10 (8): 1012. doi:10.3390/antibiotics10081012. PMC8388901. PMID34439062.
Bacaan lebih lanjut
[sunting | sunting sumber]- Edeki T, Armstrong J, Li J (September 2013). Pharmacokinetics of avibactam (AVI) and ceftazidime (CAZ) following separate or combined administration in healthy volunteers. 53rd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC). Vol.10. hlm.13. Poster A-1019. Diarsipkan dari asli tanggal 2016-03-03.
