VOOZH about

URL: https://lex.dk/rygmarven

⇱ rygmarven – Lex


Spring til hovedindholdet

rygmarven

Rygmarven med tilhørende spinalnerver.

Rygmarven er den del af centralnervesystemet, der ligger i rygsøjlens hvirvelkanal (canalis vertebralis). Rygmarven er opadtil sammenhængende med hjernestammen. Nedadtil når den hos voksne til underkanten af første lændehvirvel, mens den hos nyfødte når til 2.-3. lændehvirvel betinget af, at hvirvellegemerne fortsat udvikler sig efter fødslen, mens dette ikke er tilfældet for rygmarven.

Faktaboks

Også kendt som
medulla spinalis

Rygmarven består af grå og hvid substans. Nervecellelegemerne ligger i den grå substans. Den hvide substans består af nervefibre, og den hvide farve skyldes, at mange af disse fibre er omgivet af myelin. Fra rygmarven udspringer spinalnerverne, der formidler kontakten mellem rygmarven og kroppens perifere innerverede områder. Rygmarven rummer både sensoriske nerveledningsbaner, der fører impulser til rygmarven og derpå hjernen, og motoriske nerveledningsbaner, der fører impulser fra rygmarv til muskler.

Rygmarvshinderne

Illustration af hvirvelsøjlen med indhold set på et tværsnit. Rygmarven ses med den grå og hvide substans. Cerebrospinalvæsken fordeler sig i subaraknoidalrummet (sort) og omgiver de to nerverødder. Fortil ses diskus (discus intervertebralis) med nucleus pulposus og annulus fibrosus.

Rygmarven er som resten af centralnervesystemet omgivet af tre hinder; inderst den meget tynde og på hjernen fastsiddende hinde, pia mater, i midten spindelvævshinden (arachnoidea) og yderst den hårde hinde, dura mater.

Opbygning af rygmarven

Rygmarven med tilhørende nerverødder, nerver, den sympatiske grænsestreng og ganglier. I de bagerste rødder findes sensoriske ganglier ("ganglion" på figuren), dvs. ansamlinger af nervecellelegemer for de tilførende (afferente) sensoriske nerver. Nervefibrene løber ind rygmarven. De forreste nerverødder fører motoriske (efferente) nervefibre ud til musklerne. Både de forreste og bagerste nerverødder indeholder fibre, som enten går til eller kommer fra de sympatiske ganglier. Disse er forbundet med hinanden med nervefibre, som en streng – den sympatiske grænsestreng – lige foran og på hver side af rygraden (på figuren er denne lagt bagved rygmarven for at tydeliggøre detaljerne).
Rygmarven og forbindelser
Af Anne Langdalen/KF/Store medisinske leksikon ※..

På tværsnit af rygmarven danner den grå substans en H-formet figur. Denne deler den hvide substans i forstrenge, bagstrenge og sidestrenge.

Forhorn

To af benene i H'et løber fremad og kaldes forhornene (ventralhornene). Her findes karakteristiske grupper af store, stjerneformede nerveceller (motoriske forhornsceller eller motorneuroner). Deres nerveudløbere (axoner) danner tynde bundter (fila radicularia), som samles i bundter af nervefibre, som giver danner den forreste nerverod (radix anterior), der innerverer skeletmuskulatur.

Baghorn

De bageste "ben" i H-figuren kaldes baghornene (dorsalhornene). Her løber de bageste (dorsale) nerverødder ind til rygmarven. Disse nerverødder er axoner, der er projektioner fra spinale ganglier beliggende i umiddelbar nærhed af rygmarven.

Gangliecellerne er såkaldt pseudounipolære nerveceller, hvoraf det ene axon udgøres af føromtalte projektion til rygmarven, mens det andet axon ofte ender langt ude i kroppen, hvor det fungerer som meddeler for sensoriske input, fx signaler om påvirkning fra tryk, berøring, vibrationer, smerte, temperatur, ændring i leddenes stillinger. En interessant egenskab ved disse pseudounipolære nerveceller er deres længdeforhold; Nervecellerne kan forløbe fra tæerne til rygmarven, hvor de ikke danner synapse før højt i rygmarven på overgangen til hjernestammen. Derved kan nervecellen antage en længde på omkring 1,5 meter, og disse nerveceller er dermed med afstand legemets længste celler.

Skader på rygmarven

Rygmarven kan skades ved traumatisk brud på rygsøjlen. De mest alvorlige skader medfører lokal afklemning eller knusning af rygmarven, ofte betegnet tværsnitslæsion. Hjernen mister muligheden for at påvirke aktiviteten i rygmarven nedenfor skadestedet og taber de sensoriske oplysninger fra rygmarven under læsionsstedet.

Forløb ved tværsnitslæsioner

Effekterne af sådanne skader ændrer sig med tiden efter, at skaden opstod. Umiddelbart efter skaden er personen fuldstændig lammet og følelsesløs i hele den del af kroppen, der får sin nerveforsyning fra rygmarven nedenfor læsionsstedet. Samtidig optræder tab af alle rygmarvsreflekser og med det også manglende evne til at tømme blæren. I denne tidlige fase kan al aktivitet i den isolerede del af rygmarven være fuldstændig slukket (spinalt shock). Efter nogle dage eller uger vender de spinale reflekser ofte gradvist tilbage.

Tværsnitlæsionens niveau

Tværsnitlæsionens lokalisation i forhold til rygmarvens niveau spiller en afgørende rolle for sygdomsforløbet. Hvis skaden sidder højt i halsdelen af rygmarven, tabes åndedrætsbevægelserne, og personen vil have brug for kontinuerlig respiratorbehandling for at opretholde livet. Skader på lavere halsniveau medfører manglende kontrol og tab af følelse i både arme og ben. Der findes ingen muligheder for at reetablere impulsledningen i rygmarvens nervebaner afbrudt ved skadestedet.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

Fagansvarlig for Nervesystemets anatomi

Torben Moos
Professor, cand.med., dr. med., Aalborg Universitet
👁 Den Danske Ordbog logo

Det sker

Påske

Påske er påskekyllinger, påskefrokoster og forhåbentlig påskesol. Påsken er også den største af de jødiske fester samt den ældste og vigtigste kristne fest. Den falder forskelligt fra år til år, men altid i slutningen af marts eller i løbet af april.

👁 Image

Artemis II

Artemis II er den anden opsendelse i Måneprogrammet Artemis, og det er den første bemandede opsendelse i programmet. De fire astronauter ombord på rumkapslen Orion skal afprøve fartøjet i kredsløb om Jorden og ud forbi Månen.

👁 Image

Regeringsdannelse

Regeringsdannelsen er i gang efter det nylige folketingsvalg. Læs om processen frem til etableringen af en ny regering.

Seneste ændringer på Lex

Se al aktivitet 👁 Image