Uit onderzoek blijkt dat transgender mannen die langdurig met testosteron werden behandeld een hogere verouderingsgerelateerde aortaverstijving hadden dan de controlegroepen. Deze bevindingen geven aan dat de stijfheid van de aorta kan worden versneld in de groep die een geslachtsbevestigende hormoonbehandeling krijgt, en lijkt te duiden op een potentieel schadelijk effect van testosteron op de arteriële functie. Preventieve maatregelen bij patiënten die een testosteronbehandeling ondergaan en die een hoger risico lopen op cardiovasculaire voorvallen, worden sterk aanbevolen.^[9] Ook is er een verhoogde kans op polycythemie.^[10]

Aan het begin van de transitie wordt nagegaan of de persoon in kwestie een kinderwens heeft, en welke maatregelen daarvoor genomen kunnen worden, om de kans op biologische kinderen te behouden. Daarvoor zijn verschillende mogelijkheden:

• interne geslachtsorganen behouden (baarmoeder, eierstokken en vagina)
• eicellen of embryo’s invriezen
• eierstokweefsel invriezen.

In het eerste geval kan een transgender man een zwangerschap voldragen. Dan moet wel tijdelijk de hormoonbehandeling met testosteron gestaakt worden, waardoor de menstruatie en cyclus weer op gang komen. In 2023 liet circa een kwart van de transgender mannen hun baarmoeder verwijderen en kwamen zwangere transgender mannen voor.^[11]

Vooralsnog is het voor zwangere transgender mannen in Nederland niet mogelijk om zwangerschapsverlof te krijgen. Hoewel het volgens de wet wel mogelijk zou moeten zijn, weigert het automatiseringssysteem van UWV om een zwangerschapsuitkering te verlenen aan iemand die niet als vrouw staat geregistreerd in de Basisregistratie Personen.