![]() |
VOOZH | about |
法制晚報訊(記者 陳斯)今年除夕夜截止12點,同仁醫院共接診15例因爆竹炸傷患者,其中6例來自北京,9例來自河北、天津。與去年同期的總數20餘例相比有所減少。
已是第11年值守除夕急診的眼科副主任盧海回憶,煙花爆竹剛剛禁改限的幾年患者數量是最多的,有幾年春節期間能達到200人以上。「記得有一年,我一個人就做了26台手術,直到第二天8點交接班,還有幾台手術沒做,交給了接班的醫生,幾乎都是一夜不睡。這兩年還能睡幾個小時。」盧海介紹,從2011年開始,煙花爆竹炸傷的人數開始有比較明顯的下降,這兩年已經下降到不足100人。2014年開始,外地患者數量超過了北京本地患者。
2017年是北京市燃放煙花爆竹「解禁」後的第12年。近幾年來,由於市政府大力加強了煙花爆竹的安全生產管理,從生產源頭、銷售環節、到安全燃放,以及致傷人員的救治等多方面嚴抓齊管,使得每年煙花爆竹致傷人數增加趨勢得到了有效遏制。
第一類 燃放非正規渠道購買煙花爆竹的人群
案例回放:2013年除夕晚上11點,急診來了一位小伙子,面目被燒焦,已經完全看不出長什麼樣了。陪同家屬說,小伙子燃放的是禮花彈,看著引線挺長的,但沒想到剛點著就爆炸了,根本來不及躲。
●專家提示:要燃放正規渠道購買的爆竹
禮花彈造成的眼外傷危害非常大,傷情主要有兩個特點:
一是,多為複合傷,不僅是眼睛炸傷,鼻子、口腔,面部,甚至會因衝擊大出現顱腦外傷,救治複雜,甚至危及生命。
二是,對眼睛會造成災難性的創傷。經過醫生的搶救也許能保住眼球,但絕大多數難保住視力。因此,大家一定要到正規的煙花爆竹銷售點購買合格的煙花爆竹,不要燃放國家明令禁止的禮花彈、閃光雷、二踢腳等危險品。
第二類 未在成人監護下燃放爆竹的兒童
案例回放:2014年除夕晚上10點40分,一位來自河北的十幾歲男孩在三四名家人的陪同下來到眼科危重症診室接受檢查。孩子的臉上被炸得血肉模糊,孩子的父母不知所措,奶奶拉著孫子的手邊掉眼淚邊說:「本來一家人高高興興地準備吃年夜飯,誰知道孩子淘氣,偷偷拿了個禮花到外面去放,結果就被炸傷了。」
患者數量逐年下降
外埠患者比例超過本市
自2011年開始,救治受傷患者人數開始逐年下降。2016年同比下降28%。
2014年開始,外地患者數量首次超越本市患者,2016年外地患者占全部救治人數的63.3%。
由於北京地理位置毗鄰河北、天津、內蒙古、遼寧等地,燃放煙花爆竹致傷患者常送到同仁醫院救治,其中河北省患者數量最大,占外埠患者總數七成。2016年河北致傷患者共35人,已超過北京患者人數。
但同時,外埠患者普遍傷情較重,眼破裂傷、眼內容物脫出、伴隨中度及以上燒傷患者比例明顯高於本市患者。
2016年救治的35名河北省煙花爆竹致傷人員中,12人為眼破裂傷、眼內容物脫出等眼科重傷,占河北患者的34%。2016年唯一一例眼摘患者來自河北省。
遇到兒童傷員是最讓醫務人員心痛的。本市煙花爆竹致傷患者中,約有10%為未成年人,外埠患者中兒童的比例更高。2016年救治的河北省煙花爆竹致傷人員中,37%是未成年患者,最小的孩子僅2歲。
●專家提示:千萬不要讓兒童自己燃放爆竹
家長一定要監護好自己的孩子,由於兒童的自我保護意識差,千萬不要讓他們自行燃放煙花爆竹。還有的孩子好奇心強,為求刺激把爆竹放在玻璃瓶、易拉罐中或埋在沙石堆里燃放,這樣相當危險,一旦眼睛被炸傷,除了眼球破裂之外,還可能有眼球內異物,治療起來更加困難。
發生炸傷如何處置?
預處理:先用一塊潔淨紗布或手帕蓋上創面,輕輕捂住傷眼(傷口),儘快趕往就近的正規醫院就診。
四個「不要」
不要自己用清水清洗眼睛。
不要處理或壓迫包紮己被炸裂的眼球。因為在壓力下,已破損眼球的眼內容物可能脫出,醫術再高超的醫生,對已大部分眼內容物脫失的眼球,也無能力挽救,只能遺憾地行眼球摘除術。
不要捨近求遠,要就近就診。
不要喝水、吃東西。嚴重受傷後可能需要接受全麻手術,術前必須禁食禁水6小時以上。
三類人
最容易被爆竹炸傷
第三類 酒後燃放煙花爆竹的人群
案例回放:2015年除夕晚上12點20分,一位男子因大量飲酒後用香菸燃放煙花爆竹,點著後又誤把爆竹當成香菸放在口中。結果,這名男子炸得血肉模糊。來醫院後經檢查:右眼眶眶壁骨折、眶內壁骨折、右顴骨骨折,病人幾度昏迷,情況十萬火急,生命危在旦夕。
●專家提示:酒後燃放爆竹和酒後駕駛一樣危險
酒後除了不能開車以外,同樣不能燃放煙花爆竹。燃放煙花爆竹本身就存在一定危險性,人喝酒之後,判斷力下降,反應速度會遲緩,再燃放爆竹就更易發生危險。
同時,煙花鞭炮燃放時會發出五彩繽紛的光,也釋放出的白色氣體,留下濃重的火藥氣味,源於煙花含有的各種不同化學藥品,在燃燒時給火焰染色,白煙則是可吸入顆粒物和總懸浮顆粒物以及鞭炮中的火藥成分。
煙花爆竹燃燒時發生一系列的化學反應,釋放出大量的一氧化碳、二氧化硫、三氧化硫、氮氧化物和各種金屬、非金屬氧化物,並產生大量的煙塵顆粒。
北京同仁醫院呼吸內科主任劉曉芳表示,爆竹燃放釋放的有毒有害物質短時間積累到一定程度,會刺激人的眼睛、鼻子、咽喉和氣管支氣管黏膜。集中燃放煙花爆竹造成的空氣污染會誘發上呼吸道感染、支氣管炎、氣管炎、甚至肺炎等呼吸系統感染性疾病,也會使支氣管哮喘患者的症狀明顯加重;對於阻塞性肺疾病(慢阻肺)的患者,無疑是導致疾病急性加重和住院的重要風險因素。