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Sunday, Apr 12, 2026

肺癌能治癒嗎?

2017/08/11 來源:共工網
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肺癌是中國最常見的癌症之一,近年來幾乎每年都有超過70萬的患者出現,雖然癌症的新藥也不斷湧現,治療方案也有了很多的改變,但是並沒有人敢肯定的說:「肺癌能治癒」。當然,也並不是說患了肺癌就準備放棄治療了,要根據患者的病情結合專業的醫學知識做出精準的診斷並制定針對性的治療方案對症下藥,但是很多患者對自己的病情狀況卻是一無所知。今天小編拜訪了悅生跨境醫療的資深醫學顧問,了解了很多關於肺癌的醫學知識,接下來就為您詳細講解患了肺癌到底該如何自處。

什麼是肺癌?

肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的排行榜第一,女性發病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確。

什麼引發肺癌?

雖然醫學上並沒有確切的指出肺癌的病因,但是大量資料表明,有多種因素與肺癌的發生有非常密切的關係。比如:

1.吸菸

吸菸是肺癌首要風險因素。菸草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引起細胞的轉化,最終癌變。也有研究證明:長期大量吸菸者患肺癌的概率是不吸菸者的10~20倍,開始吸菸的年齡越小,患肺癌的機率越高。除此之外,吸菸不僅直接影響本人的身體健康,還對周圍人群的健康產生不良影響,導致被動吸菸者肺癌患病率明顯增加。

2.職業和環境影響

肺癌的引發與患者的工作環境有關係,尤其是一些從事工業勞作的人更容易增加肺癌的發生率,因為工作的環境中經常接觸了被污染的空氣,比如:焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質、氯乙烯、鈹、鎘、矽、福馬林等物質。

3.過往肺部慢性感染

患者曾有肺結核、支氣管擴張症等,當氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但這種情況非常少見。

4.大氣污染

生活環境的空氣中經常接觸到含有苯並芘致癌烴等有害物質,尤其是對吸菸者更是加大患癌機率。

肺癌的治療手段?

通過充分的診斷,醫生了解患者當前的病情後,會選擇最適合患者的治療方案,而每個患者的情況各不相同,因此治療的方案也會不同。常見的治療手段有:手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。

手術:早期肺癌的主要治療方法就是手術切除,也是臨床治癒早期肺癌的重要方法。

放射治療:利用高能放射線破壞腫瘤細胞達到殺滅腫瘤細胞的目的,和手術一樣屬於局部治療方式。

化學治療:通過化療藥物殺傷身體各處的腫瘤細胞,這是晚期腫瘤的重要治療方式,屬於全身治療。但是特異性較差,副作用明顯,還需要注意配合化療護理。

靶向治療:選用藥物有針對性抑制腫瘤細胞生長,促進其死亡。並且特異性較高,對正常細胞的影響較少,副作用通常比化療小,有助於保證生活質量。

免疫治療:免疫治療能逆轉腫瘤的免疫逃逸,激活免疫細胞攻擊癌細胞。而所謂的「免疫逃逸」是指癌症的發生,伴隨腫瘤細胞逃脫人體免疫系統的監視和攻擊。可是目前還沒有針對肺癌的免疫藥物在國內上市。

患者適合接受哪種治療?

不同的患者治療的手段差異很大,對於治療方案的選擇和確定需要結合多方面的情況再做決定,並且患者應該跟醫生充分溝通、了解並做出自己的選擇。

以下僅供參考:

肺癌分為兩種類型:非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分為早期(I-III期)、中晚期(IV);小細胞肺癌分為局限期和廣泛期。

l 當患者處於非小細胞肺癌早期(I)時,適合選擇手術、放療、化療(並不推薦)

l 當患者處於非小細胞肺癌早期(II-III)時,適合選擇手術、放療、化療

l 當患者處於非小細胞肺癌中晚期(EGFR突變陽性)時,適合選擇靶向藥物(EGFR-TKI)、免疫療法(我國內還未上市)

l 當患者處於非小細胞肺癌中晚期(ALK突變陽性)時,適合選擇靶向藥物(ALK抑制劑)、免疫療法(我國內還未上市)

l 當患者處於非小細胞肺癌中晚期(無EGFR或ALK突變)時,適合選擇化療、免疫療法(我國內還未上市)

l 當患者處於小細胞肺癌局限期時,適合選擇手術(部分局限期)、放療、化療、免疫療法

l 當患者處於小細胞肺癌廣泛期時,適合選擇放療(有局部症狀或腦轉移)、化療、免疫療法

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