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有很多患者因為視力下降了去看眼科，卻意外發現自己竟是糖尿病，正是因為從來不知道也沒有控制血糖，導致了眼睛發生了眼底病變繼而失明，遺憾終生。
眾所周知，糖尿病目前呈井噴式，海嘯式迅猛增長，且呈低齡化。糖尿病視網膜病變（糖網）在糖尿病患者中發病率在40％左右。糖網是最常見的致盲原因之一，不少糖尿病患者因為沒有得到及時診斷治療而失明。糖悄悄偷走視力，恰是因為糖網沒有被重視，沒有早期篩查，及時治療。恰當的治療，糖尿病盲是可以避免的。
糖網在早期可能沒有特別明顯的信號，已經出現症狀，比如視力下降、看東西模糊、有黑影、變形等等，都已經不是早期，但是往往這個時候還容易被忽視。因為我們有兩隻眼睛，有時候一隻眼睛糖網已經很嚴重了，另一隻眼睛視力還沒有受到影響，可以代償彼此的視野，患者沒有察覺。所以糖尿病患者要學會自查時「睜一隻眼閉一隻眼」，多關注自己的眼睛。有時候是因為糖網的病變發生在視網膜周邊部位，沒有在重要的位置上，暫時沒有影響視力，患者未察覺，但是病變像定時炸彈一樣，隨時威脅到視力。而這種潛在的病變醫生通過眼底鏡可以輕而易舉的發現，所以說，糖尿病患者即使視力正常，也要定期查眼底。
一般得糖尿病10年後，就會出現眼睛的病變，但是由於大多數糖尿病患者的血糖控制不好，所以出現糖網的時間就早，並且有糖網家族史的患者，病變出現的時間也會提前。那把血糖控制好了就不得糖網嗎？不是的，因為糖尿病對機體方方面面的影響是潛移默化的，血糖控制良好只能使併發症發生的時間延緩和速度減慢。糖網早期發現，經恰當的治療，糖尿病盲是可以避免的。糖尿病患者的有生之年，不會瞎掉，那生活質量就有保障。所以，建議所有糖尿病的患者，只要發現糖尿病就要定期看看眼底有沒有問題。
眼底是唯一醫生能用肉眼直接並集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位，眼底檢查不但可以早期發現糖網，還能根據眼底血管的狀況，預知全身健康狀況。眼底檢查方便快捷，是眼科常規的檢查，收費20元/次。部分老年患者由於瞳孔小，影響眼底檢查的範圍，容易漏掉周邊視網膜病變，建議散瞳檢查，可以更詳細的觀察眼底。也可以對眼底進行照相，這樣患者就可以和醫生一起觀察自己的眼底，清晰的觀察自己的眼底血管。
OCT檢查是一項無創的眼科檢查，它對於早期發現糖尿病引起的黃斑水腫是非常有幫助的，OCT檢查可以精準地發現視網膜細胞層面的病變，OCT檢查費用為120元/次。糖網還有一項常用的檢查就是眼底螢光血管造影檢查，它是根據造影試劑觀察眼底血管的情況，來發現肉眼難以看到的病變。醫生需要根劇造影檢查結果來判斷病變的嚴重程度，以便判斷是否需要進行雷射治療。
雖然目前醫學的發展還不能根治糖尿病，但是患者要學會與疾病共存，把糖尿病當成自己生活的一部分，就像眼睛近視了需要戴眼鏡，膝關節不好需要帶護膝一樣。糖尿病患者需要定期按照醫生建議，篩查併發症，很多併發症都是可以控制的。每年查一次眼底，早期發現糖網，不要讓「糖」悄悄偷走視力。讓我們一起來關愛糖尿病，消滅糖尿病盲。
本文系周愛意醫生授權好大夫在線（www.haodf.com）發布，未經授權請勿轉載。