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胰腺癌早期缺乏典型的臨床症狀,待明確診斷時往往已屬晚期,失去根治性手術的機會。胰頭癌手術切除率在15%左右。因此許多手術自然成為姑息性治療,如膽管減壓引流術及胃,空腸吻合術等,旨在減少腫瘤的相關症狀,對延長生存期無明顯作用。目前許多非手術方法對晚期胰腺癌也能提供較好的姑息性治療,臨床上,晚期胰腺癌的治療方法主要依、賴藥物治療,包括化療及中醫藥治療,也可視情況採取放射治療,無論化療或放療都應結合中醫藥治療,可起到增效減毒的作用。
儘管近年來手術及放療在治療胰腺癌方面取得大進展,但由於胰腺癌的生物學行為比較特殊,早期無明顯症狀,許多患者一經確診就已屬晚期。據統計,確診時已屬晚期,出現遠處轉移的患者超過80%,對於這部分患者手術及放療往往無能為力,只有依靠化療。由於單藥治療胰腺癌療效低,生存期短,目前多採用聯合化療。但對於不能手術且出現遠處轉移的晚期胰腺癌患者,聯合化療在延長生存期方面並沒有明顯好於單藥。聯合化療方案中往往含有5-FU,目前廣泛採用的是FAM和SMF方案。
放療僅適用於腫瘤範圍局限的晚期胰腺癌患者,目前許多特殊的放療技術對治療胰腺癌也有一定價值。如術前放化療,使用放療增敏劑,快中子放療及術中放療等。
中醫治療晚期胰腺癌能從患者全身的特點加以考慮,而不只是局限在癌症病灶本身。能糾正機體的某些失調,去除腫瘤的復發因素,減少轉移的機會;其次,中藥對健康細胞的傷害比較小,一般不會因治療本身 的原因對體力產生新的破壞,在癌症好轉的同時,體力也會逐漸得到恢復,逐步增強免疫力。但是中醫的缺 點就是減小特別慢,並不適合胰腺癌晚期的患者。