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Sunday, Apr 12, 2026

糖尿病患者:別讓眼底病奪走你的光明!

2017/11/15 來源:武漢愛爾眼科醫院

許多糖尿病患者並不知道,糖尿病居然和眼科疾病有著密切的關係,因為這種疏忽,一些「糖友」在短時間內,就出現了各種各樣的眼科症狀,輕者眼睛出血而影響視力,重者眼睛疼痛難忍導致雙目失明,甚至還需要摘除眼球。下面小編為你講講糖尿病患者須知的與眼睛相關的知識。

哪些糖尿病患者更容易並發眼底病變呢?

1、I型糖尿病

根據統計,發病後20年內90%的患者有眼部併發症。

2、隱匿型糖尿病

患者長期無任何糖尿病的典型表現,往往認為自己身體健康,未曾進行任何治療,這樣糖尿病的內在病變:如微血管的損害就會持續發展,富含微血管的眼睛就容易發生各種損害。該型患者往往由於眼病及其他併發症的發生才發現患有糖尿病。

3、血糖控制不好的糖尿病患者

有些糖尿病患者在明確診斷後,由於未得到正規的治療,或未能長期堅持治療,或因一次血糖正常、尿糖陰性就誤認為糖尿病已經治癒 而終止治療等等,使得體內血糖濃度居高不下,進而發生全身多器官的代謝及功能障礙,容易發生包括眼病在內的各種併發症。

糖尿病引起眼底病分為6個階段

專家介紹,在臨床接診過程中,經常會遇到兩種眼底病患者:一種是知道自己有糖尿病史,但是由於平時不注意控制血糖,或者忙於應酬而忘記吃藥和喝酒,導致血糖變高而引起視網膜病變;另一種就是不知道自己有糖尿病,只是感覺自己的眼睛不舒服,眼底出血,到醫院門診檢查之後,才發現自己患有糖尿病引起視網膜病變。

一般來說,糖尿病引起眼底病是有一個過程,血糖控制越不好,病變症狀越快。這一過程,在我國被區分為「1~6期」。

第一期眼內會出現幾個出血點,血管有一點點小問題。

第二期眼底會有一些滲漏,對視力沒什麼影響。如果糖尿病患者,在這個時候接受早期的檢查和治療,只要在醫生的指導下,控制好血糖,就不會引起眼底病變。

相對而言,最重要的是第三期病變,患者會出現視網膜缺血,因為血管閉塞,血和營養供應不上。這時如果患者接受雷射治療後,不會再向更嚴重的病變發生。但是,往往到了這一期,許多患者由於病症對視力的影響並不是很大,所以也沒有及時檢查治療,容易錯過治療的最佳時期。

如果病症一旦發展到第四期就比較麻煩,就算雷射治療,效果也不是很明顯。因為患者眼內視網膜會長出很多新血管,然而這些新生血管本身就是有缺陷的,它只出血不供應營養,第一次出血可能會被吸收,再次出血後就很難吸收了。

這時就需要做手術治療,也就進入了第五六期,但是手術效果一般很難達到預期效果,有些嚴重的做完手術後視力還是看不清,有的手術後還會再出血,甚至有的邊做邊出血。

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