為什麼肺癌手術後，還需要輔助治療？

2017/05/12 來源：醫心仁德

肺癌的治療原則是多學科的綜合治療和個體化治療，對於早中以及一部分IIIa期肺癌患者，可以首先選擇手術切除，在手術治療的基礎上再行化療乃至放療，同時需要中藥輔助治療。

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這是因為手術切除後很多肺癌患者仍然存在肉眼看不到或者現有儀器檢測不到的微病灶，這也是我們即使做了根治性肺癌切除術後生存期仍不夠理想的原因，比如Ia期患者根治術後五年生存率公認的可達65%左右，Ib期到60%左右，II期患者為40-50%，而IIIa期患者則降為25%左右，有統計認為，只接受手術切除的患者80%術後復發和轉移，表明肺癌手術後需要全身治療措施，所以，對於一定分期的肺癌患者在手術後，要根據醫生的建議，進行輔助化療且中藥輔助治療，以達到延長生存，減少肺癌復發和轉移的目的。

那麼肺癌術後一般吃什麼中藥來輔助治療呢？

我們都知道人參具有續命的作用，很多中藥方中會有人參這味藥。人參的主要有效成分為人參皂苷，其中人參皂苷Rh2 是一種抗腫瘤天然植物成分 ,是配合放療、化療增效減毒的首選藥物 。人參皂苷Rh2 屬微量成分,僅占總皂苷含量的萬分之二。採用高效液相色譜法(HPLC) 測定紅參總皂苷中人參皂苷Rh2 的含量，紅參總皂苷中人參皂苷Rh2 的含量僅僅為0. 25%，非常稀少。

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G - Rh2作為人參天然活性成分之之一,以其毒性低、分子量小、脂溶性好、具有很強的抗腫瘤活性等優勢,近年來人們對其的研究甚多。人參皂苷rh2具有明顯的抑制腫瘤細胞生長的活性。實驗表明Rh2能夠誘導癌細胞的死亡.通過細胞形態學變化分析, 可見被rh2處理過的癌細胞, 細胞膜皺縮, 細胞質濃縮, 細胞變成凋亡小體存在。這種中成藥，對於肺癌手術後需要消滅殘存癌細胞的患者尤為適用。

細胞增殖周期一般分為G1、S、G2和M期,其中最為關鍵的是DNA倍增和染色體複製的S期。大多數抗腫瘤藥物為細胞周期特異性藥物,主要殺傷處於增殖期的腫瘤細胞,特別是對S期和M期細胞最為敏感。

研究發現, G - Rh2 在體外濃度為10 ～60μmol/L間能夠以劑量依賴方式抑制各種已知人癌細胞株的增殖,並且在IC50濃度左右導致癌細胞凋亡 ，Rh2可以癌細胞的增殖,使細胞阻滯於G1期,滯留於G1 /S關卡處,阻止其向S期發展。

患者的預後與術後用藥是直接相關的，術後立即做好提高免疫力，預防復發轉移的工作非常有必要。

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