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前不久，長沙的王女士在深夜和丈夫發生了激烈的爭吵。
凌晨兩點，悶悶不樂的王女士突然覺得右眼脹痛，睜不開。
漸漸地，王女士覺得噁心想吐，王女士趕到湖南中醫藥大學第一附屬醫院。
經過詳細檢查，湖南中醫附一眼科主任喻京生確診王女士患上了急性閉角型青光眼。
經過系統的抗青光眼治療，王女士的右眼視力慢慢得到恢復。
喻京生主任表示：在臨床中經常見到暴怒後眼睛視力下降，患青光眼的病例，很多患者就診不及時，導致眼睛失明。
3月11日-17日是第11個世界青光眼周，今年的主題是「早查監控 守護光明」。
什麼是青光眼？怎樣早查監控？怎樣守護光明？
湖南中醫附一眼科喻京生主任為您詳細解析。
（網絡圖，僅供參考）
青光眼是全球第一位不可逆的致盲性眼病，是以病理性高眼壓、視神經萎縮、視野缺損及視力下降為特徵的疾病。
總人群發病率為1%，45歲以後為2%，致盲率約30%。
臨床上分為原發性、繼發性和先天性等類型。
喻京生主任介紹：不同的青光眼臨床表現不一樣。
1）急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼多發於中老年人，女性發病率較高，來勢兇猛，症狀急劇。
急性發病前可有一過性或反覆多次的小發作，表現為突感霧視、虹視，伴額部疼痛或鼻根部酸脹。
急性發作時表現突然發作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、眼前部充血，甚至伴有噁心嘔吐等全身症狀。
視力急劇下降，嚴重者可降至無光感且無法挽回的絕對期。
2）慢性閉角型青光眼
發病年齡30歲以上。此型發作一般都有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、或局部及全身用藥不當等均可誘發。
表現為眼部乾澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛，休息後可緩解。
有的患者無任何症狀即可失明。
3）原發性開角型青光眼
多發生於20到60歲的人，25%的患者有家族史，絕大多數患者無明顯症狀，故不易早期發現。
常常是疾病發展到晚期，視功能嚴重受損時才發覺，患者眼壓雖然升高，前房角始終是開放的。
喻京生主任說：青光眼導致視神經損害以後是不可逆轉的。
就是說由於青光眼導致的盲，不管如何治療都不能復明。
但是患有青光眼的朋友也不要灰心，特別提醒需要牢記的是：青光眼是可以預防的、也是可以控制的。
青光眼疾病就好比是一輛沒有倒車檔的車，雖不能倒回來，但是在行駛的途中可以減速、可以剎車。
對青光眼患者及時、正確的預防治療是完全可以讓疾病停止下來，並保護好有用的視力。
（網絡圖，僅供參考）
喻京生主任表示：
七情內傷，情志不舒；
連續用眼時間長；
天氣溫差大，眼壓易波動；
亂點眼藥水；白內障過熟；
趴在桌子上睡覺等因素可誘發青光眼。
（網絡圖，僅供參考）
青光眼的防治必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。
患者要經常做視力、眼壓、眼底、視野等檢查。
有條件者還可以定期做超聲生物顯微鏡、光學相干斷層掃描等檢查。
治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。
可根據病情選用中西醫藥物、針灸等或者抗青光眼手術治療。
中醫對青光眼的認識源遠流長。
青光眼在中醫屬五風內障範疇。
綠風內障，類似於急性青光眼，多因肝經風熱、肝火上炎、肝陽上亢所致；青風內障，類似慢性青光眼，多因肝氣鬱結、肝陰虛損、肝腎陰虛所致。
治療上不僅要治療患眼，還要有整體觀念,重視全身的調理。
（網絡圖，僅供參考）
喻京生主任給予了詳細建議：
1）做好心理護理，解除患者精神上的緊張和焦慮，安定情緒，樹立信心，配合醫生的治療
2）青光眼患者通常禁忌使用散瞳劑等藥物。應囑患者用藥謹慎，一旦誤用，應即報告醫生採取相應措施。
3）飲食要易於消化，不宜一次大量飲水，禁止吃刺激性食物，保持大便通常。
4）患者生活要有規律，勞逸結合，避免閱讀時間過長或暗室工作過久。衣領不宜過緊，睡眠時枕頭應適當墊高。
5）40歲以上，特別是有青光眼家族史者，應經常做眼壓、視野及眼底檢查，對已確診或疑有青光眼者，要定期複查。
6）對中年以上，經常在傍晚出現眼脹、頭痛、虹視等自覺症狀者，應考慮患青光眼的可能。
一旦確診為臨床前期青光眼，必須儘早作預防性治療，以防急性發作。
（編輯Eliza）
湖南醫聊特約作者：湖南中醫附一 陳雙
湖南醫聊每日分享權威、有趣、實用、及時的健康科普資訊，讓我們一起收穫健康，收穫幸福。
（原創稿件，轉載請註明來源）
