爹爹肺癌轉移5年後仍然活得好

本報通訊員錢順妮

一提到癌症，不少人總把它和不治之症聯繫起來，仿佛得了癌症就沒救了。可已被多位醫生判了「死緩」、癌細胞發生了骨轉移和腦轉移的楊爹爹，在武漢市中心醫院腫瘤科的治療下，已經有生活質量地又存活了5年。如今，只要選對方法，早期干預，就能有效地為癌症患者延續生命。

個性化綜合治療

讓肺癌爹爹再活5年

楊爹爹是一位患有7年肺癌的患者，2008年在市中心醫院胸外科實施了腫瘤切除術，術後精細的放化療同期治療，讓楊爹爹有生活質量地存活了3年。2011年，楊爹爹的癌細胞發生了骨轉移和腦轉移，被多位醫生判了死刑，楊爹爹再次找到盧主任，盧主任否定了「死刑」的說法，詳細地分析患者的病情，特別為其制定了全腦放射治療和局部腫塊增大劑量等一系列精細化放療措施，配合後期的靶向治療，患者的情況一步步好轉，至今病情都較為穩定。

作為腫瘤的治療手段，除經典的手術、放療、化療外，還有包括生物、靶向、免疫、介入、熱療，中醫中藥等各種治療方式。盧宏達說，其實治療腫瘤最重要的是如何選擇合適自己的治療方式。每一種腫瘤在其發展的不同時期均有一種相對主要的治療手段，例如：鼻咽癌在局限期的主要治療手段是放射治療，新發的乳腺癌未有遠處轉移可能選擇手術更好，而全身多處都有的淋巴瘤選擇化療可能更為妥當。當然，同一個疾病在不同的發展時期或不同病情變化的情況下，其治療手段便不相同。各腫瘤學科和各腫瘤治療方法只有「協同作戰」，針對具體病情實施「個性化」多學科綜合治療，才能有效提高腫瘤患者的治癒率。

個體化精準放療

讓婆婆腫瘤縮小4/5

62歲的李婆婆有心臟病及糖尿病，去年7月被確診為肝癌，因身體條件差無法實施腫瘤切除手術。在一家醫院實施了肝動脈介入治療後效果不明顯，於9月初來到市中心醫院腫瘤科治療。

盧宏達首先用CT引導下穿刺技術取出腫瘤的活檢，確定了腫瘤的性質為惡性腫瘤。考慮到李婆婆因長期抽菸導致肺功能極差，如採用常規的放療，肝腫瘤會隨著呼吸運動上下活動，盲目擴大照射的範圍會導致更為嚴重的損傷。

為了讓李婆婆能夠接受更好的治療，盧宏達和他的團隊經過認真的討論得出治療方案：第一步，李婆婆被安排到一台具有呼吸監測功能的四維CT上進行快速掃描，短短一個呼吸動作被精確地劃分為10個時間窗口，而每個窗口的腫瘤和肺組織的圖像均分別被記錄下來；第二步，計算機模擬下的精確計劃階段，腫瘤靶區的勾畫被逐一擬合與驗證；第三步，治療時，李婆婆的身上比別的患者多了一個叫「呼吸門控」的裝置，呼吸的幅度控制著加速器治療線的發射，當腫瘤位於照射靶區時射線發射，而腫塊偏離照射區時射線停止。如此3個多月下來，原來最為擔心婆婆的身體無法耐受居然沒有發生，而腫瘤縮小到僅為原來的1/5，效果十分明顯。

精準放療是放射治療進入現代化的方向，它不同於常規放療，已進入了「四精時代」——即精確的定位、精確的計劃、精確的驗證、精確的治療。可以最大限度地殺滅腫瘤組織，最大限度地保護好健康組織，讓腫瘤患者更好地接受治療，提高五年生存率。特別是對於一些年紀大、體質弱等不適合手術治療或手術治療療效很差的腫瘤患者來說，又多了一項選擇延續生命的途徑。

據悉，到市中心醫院腫瘤科來就診的每一位患者，盧宏達主任和他的團隊都會為患者進行綜合評估、制定個性化的治療方案，把患者每個環節會出現的問題都考慮在前面，專家們用放化療前沿技術這把「無形的手術刀」精準殺死癌細胞，讓腫瘤患者獲得更大的益處。