突然頭痛嘔吐 謹防青光眼

2017/03/14 來源：中國新三板

本報訊（記者 劉蓉 通訊員 黃琳 李琪彬）上周末的傍晚，家住江頭的王奶奶突然覺得眼睛看不清楚還頭痛眼睛痛，家人將她送到廈門市中醫院眼科就診，被眼科鍾瑞生醫師確診為青光眼急性發作。

近半個月來，65歲的王奶奶心情總是不舒暢，因為一直在身邊的外孫女出國學習了，她天天茶飯不思，悶悶不樂。周末前兩天，還出現頭痛、嘔吐的症狀。開始，家人以為王奶奶是胃腸問題，去醫院就診沒有查出病因。直到眼睛痛得明顯才懷疑病情和眼睛有關。

除情緒因素外，青光眼的發作與患者自身的眼球發育異常以及天氣變化有關。此外，過度用眼也會誘發青光眼。

青光眼是常見致盲眼病，在急性發作時，常常以眼球劇烈脹痛、同側頭痛、視力迅速下降以及噁心、嘔吐為主要症狀，眼痛往往是病人到醫院就診的主要原因。然而，有的病人以偏頭痛為主要症狀，誤到神經內科就診；有的病人以噁心、嘔吐為主要表現，誤到消化內科就醫。為什麼青光眼急性發作會出現頭痛、噁心、嘔吐等症狀呢？鍾瑞生解釋，三叉神經與迷走神經中樞、延髓嘔吐中樞之間有神經纖維聯繫，閉角型青光眼急性發作時，由於眼壓急劇升高，引起虹膜睫狀體充血水腫，壓迫三叉神經末梢，導致眼球劇烈脹痛，並可反射致三叉神經分布區，出現劇烈的偏頭痛、噁心、嘔吐。

鍾瑞生建議，臨床醫生應提高對青光眼的警惕性及眼科疾病的診治水平，減少誤診；同時，還應做好青光眼的普查和預防工作，提高人們對青光眼的認識，不致延誤病情。

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