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Saturday, Apr 11, 2026

有一種頭痛叫「急閉」,不看眼科會失明

2016/11/16 來源:汪先生的眼科筆記

頭痛會引起失明?這聽起來像是天方夜譚,但卻是真實存在的事情。

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頭痛是一種很常見的疾病,我們感覺頭痛的時候,一般總是首先到內科就診。但是不容忽視的是,眼睛的疾病也可以引起頭痛。

引起頭痛的元兇就是「急閉」。

「急閉」是急性閉角型青光眼的簡稱。急性閉角型青光眼是由於前房角突然關閉而引起眼壓(IOP)急劇升高的眼病。急性閉角型青光眼發作時就可以引起劇烈的偏頭痛,並伴有噁心、嘔吐,同時還有眼部的脹痛,虹視(白熾燈周圍出現彩虹樣光環)等情況。

急性閉角型青光眼屬於眼科急診,需要立即治療和處理,因為它可以造成不可逆的視力損害,嚴重時甚至一夜之間就可能導致失明,準確的診斷和及時處理尤其重要。

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專家介紹,急性閉角型青光眼是由於眼房角急性關閉,引起眼內房水引流障礙所致的眼科急症。在眼球內,有個類似水井的部位叫「睫狀突」,作用是分泌房水,用於營養人的眼睛,同時連同眼內其他結構一起起到支撐眼球的功能,使眼球內有一定的壓力,從而將眼球支撐起來,形成一個規則的球形,對光線有很好的匯聚作用。

當眼球內有房水不斷分泌出來,就需要疏導房水外流的「下水道」,這個「下水道」變得狹窄或堵塞,房水大量積聚又引流不出去,眼壓就會急速升高,導致急性閉角型青光眼的發生。

急性閉角型青光眼主要見於中老年女性,甚至會出現在一些原來視力不錯或者有輕度遠視的人身上。

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在黑暗環境中待得時間較長(如黑暗的電影院)、情感爆發大悲大喜、失聲痛哭、長時間閱讀、滴用散瞳藥等,都可能導致急性閉角型青光眼的發生。發生後,開始是眼脹、看燈泡有彩虹樣光圈,隨即出現視力下降、模糊,並逐漸出現頭痛、噁心甚至嘔吐,當出現這些症狀時,患者應該聯想是否自己可能患上了急性閉角型青光眼,及時去醫院就診。

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