肺癌腦轉移病人還能活多久？

腦轉移的臨床症狀在幾個星期內是隱匿發展的，約1/4的肺癌患者症狀突然出現：腫瘤細胞剛剛浸潤神經系統時，可能表現為突然的頭暈，步態不穩、動作反應遲緩即所謂的「共濟失調」，可以伴隨記憶力、理解力變弱。 之後可能出現迅速惡化的失讀（不能讀寫文字）和失語（不能聽說）、癲癇、頭痛和噴射狀嘔吐。

腦膜轉移的兇險，主要表現為難以診斷、症狀複雜、難以治療和惡化迅速，預後較差。來自肺癌的腦轉移不做任何治療自然生活時間約為四周，放療治療或者結合人參皂苷rh2治療後可以延長至一年左右。 來自乳腺癌的腦轉移，總體來說，患者的綜合預後是最好的。如果經過積極治療，基本可以達到中位生存時間 12 個月。

臨床的觀點認為，顱內病灶可能是耐藥腫瘤細胞轉移形成，對於長期進行靶向治療的患者，敏感細胞被藥物抑制，耐藥細胞則逃逸到腦膜，而這種細胞很難再通過之前的靶向藥物加以控制；另一方面，由於鉑類無法通過血腦屏障，全身化療路徑變得非常狹窄。

如果病灶少於三個可採用伽馬刀或者陀螺刀等放療手段。多發腦轉需要進行全腦放療；80%的患者最初效果較好，但是全腦放療的治療對於晚期病人病情以及生活質量的提高並沒有很大的益處，因此也建議患者在放療過程中結合人參皂苷rh2保守治療，緩解放療副作用，延長患者生命。

人參皂苷RH2。

小分子結構。

分子式是C36H62O8H2O,分子質量622，化學名為20（S）-人參二醇-3-氧 -β-D-吡喃葡，可以透過血腦屏障歸精入腦，對腦轉移的腫瘤細胞起到抑制生長擴散的作用。

人參皂苷rh2有許多腦膠質瘤患者在服用，主要原因是人參皂苷rh2相對於靈芝孢子粉等中成藥，除了提高免疫力的功效外，還具有毒性低小分子物質且為脂溶性容易通過血腦屏障等特點，對腦部的腫瘤進行控制。此外，人參皂苷rh2可誘導癌細胞凋亡，抑制腫瘤的生長和轉移;增強機體對疾病的抵抗能力，還可增強抗癌藥的藥效。許多肺癌患者在接受手術治療後或者放化療期間就服用上，預防後期的復發和轉移。

因此，肺癌患者出現腦轉移的症狀，首先建議激素治療，根據腦內病灶的大小數量確定放療，化療以及靶向的換藥，積極服用人參皂苷rh2 保守治療，以提高病人身體的耐受性，減慢腦轉惡化的速度，為之後的治療爭取時間。

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