一咳嗽用力下面就有尿液流出，女性警惕子宮脫垂

臨床觀察發現，很多女性在40多歲之後，開始逐漸出現尿失禁的問題。50歲左右愈發明顯。其主要表現就是在咳嗽、大笑、身體運動過程中不自覺地流尿。因為這種現象難以啟齒，所以很多女性選擇沉默忍耐，以至於不敢說笑，對社交充滿恐懼，給身心都帶來巨大的傷害。

中老年女性由於生育、衰老、絕經後雌激素水平下降等各種原因，盆腔盆底肌肉力量減弱、結締組織鬆弛，發生脫垂現象。子宮脫垂是中老年女性的常見病，45歲以上婦女人群發病率高達40%。

子宮脫垂的症狀表現

1、排尿障礙：並發陰道前壁膨出，可發生排尿困難、尿儲留。也有人表現為應力性尿失禁，即在咳嗽、噴嚏、走路急時可溢尿。由於長期的尿液刺激，外陰部可以發炎及疼痛。

2、腰酸及下墜感：子宮下垂的患者常感腰部酸痛及有下墜感，肛門、陰道可下墜。臥床休息後便會有好轉。

3、腫物從陰道脫出：最初在增加腹壓時子宮脫出，休息後能自動回納。當病情加重、子宮下垂時間久了，腫物越來越大，則必需用手還納。病情繼續發展，脫出的組織充血、水腫，則無法還納，以致行走困難，甚至無法行動而臥床休息。

4、子宮的改變：子宮長期脫垂在外面，局部增厚、角化，可因摩擦潰爛，使分泌物增加，分泌物有時帶血。

5、排便困難：如並發直腸膨出者，則可出現排便困難，有時需將腫物推回方能排出大便。

子宮脫垂可分為3度

Ⅰ度：子宮體下降，宮頸口位於坐骨棘和陰道口之間，陰道檢查時，宮頸口在距陰道口4cm以內。

Ⅱ度：指子宮頸已脫出陰道口之外，而子宮體或部分子宮體仍在陰道內。但因包括範圍過大，輕者僅宮頸脫出陰道口外，重者可因宮頸延長，以致延長的宮頸及陰道壁全部脫出陰道口外。

Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型。

輕Ⅱ度 子宮頸及部分陰道前壁翻脫出陰道口外。

重Ⅱ度 宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均翻脫出陰道口外。

Ⅲ度：指整個子宮體與宮頸以及全部陰道前壁及部分陰道後壁均翻脫出陰道口外

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