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Sunday, Apr 12, 2026

男性更年期吃壯陽藥?專家:須遵醫囑補雄激素

2014/09/17 來源:天山網

進入五十不惑年紀的男士,經常感到周身乏力、易怒煩躁、失眠多夢、潮熱多汗、體能下降、性功能減退,卻又查不出什麼毛病,那麼你可能是得了「男性更年期綜合徵」。

為了幫助患有男性更年期綜合徵的病友改善症狀,提高生活質量和健康水平,廣州醫學院荔灣醫院內分泌科新開設「男性更年期專家門診」。該門診專家、主任醫師羅宏斌提醒,不要以為更年期是女人的專利,男人同樣也會有更年期,常在51-64歲左右出現。

專家簡介:羅宏斌,廣州醫學院荔灣醫院內科主任兼內分泌科主任、教授,碩士生導師。

懷疑更年期,可以先自測再就診

羅宏斌主任介紹,男性更年期出現的一些症狀主要是跟睪酮水平下降有關。「男性更年期綜合徵」,是由於睪丸的萎縮,睪丸酮的分泌減少,反饋刺激垂體的分泌功能增加,萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低,使體內性激素的調節功能失衡而引起的一系列症狀。

主要表現為:

精神心理症狀:精力不集中,記憶力減退,抑鬱,焦慮,易怒,多疑,神經質,工作能力下降。

血管舒縮症狀:心悸,潮熱,出汗。

性方面的症狀:性興趣降低,性慾降低,陽痿。

生理體能症狀:睡眠減少,容易疲勞,食欲不振,骨骼與關節疼痛。

51-64歲的男性朋友,如有上述不適,可以通過以下問卷進行自測:

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【說明】如果:性方面的問題≥8分,或精神心理症狀≥4分,或體能問題+血管舒縮症狀≥5分,您可能患有男性更年期綜合徵,應該去看醫生。

更年期不適,患者不知該看哪個科自行亂用藥

不像女性更年期那麼受關注,男性對更年期綜合徵要麼不當回事,要麼不知該看哪個科。羅宏斌表示,精神心理的症狀往往不能引起男士的重視,多半是性功能出現問題了,才會在意。但是不少患者又羞於就診,自行亂用藥——常見服用「壯陽藥」。「有的人吃了壯陽藥根本沒效果,有的人因為亂吃藥導致身體更加不適,甚至丟了性命。」

隨著年齡增長,性能力下降是正常的生理表現。身體健康狀況如果良好,有提高性功能的需求,那麼可以通過醫生的幫助來改善。

「我們給予檢查時首先要判斷他有無基礎疾病,全身健康狀況給予一個綜合評價。」他指出,基礎疾病主要是心肺毛病,軀體疾病也會使性能力下降。當有軀體疾病時,在提高性能力用藥治療時要注意避免加重這些疾病。

補雄激素要慎重,可能會增加前列腺癌的風險

女性更年期強調補充雌激素,男性更年期則就是補充雄激素,改善相關症狀即可。中醫會選擇壯陽、補腎為主(比如六味地黃丸);西醫則主張補充雄激素及對症治療。但是,需要在醫生的指導下服用相關藥物,避免藥物可能存在的不良反應。

羅宏斌主任說,雄激素治療前,患者需要先查性激素三項,包括黃體生成素、卵泡雌激素、睪酮水平,判斷雄激素水平是否低。實踐證明,睪酮治療可以改善總的健康狀態和情緒,提高性慾,增加肌力和骨質密度。目前,較為理想的藥物是口服睪酮類藥物。但必須注意,補充睪酮可能加重潛伏的前列腺疾病,如增加前列腺癌的風險。因此,在開始治療前應詳細檢查,並在醫生指導下用藥。補雄激素的患者,半年要做一次前列腺B超和腫瘤標誌物檢查。

除此之外,適當進行體育鍛鍊,增強體質,也能有效緩解男性更年期所帶來的不適。(通訊員:歐陽穗)

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