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青光眼 眼壓
形成 眼睛結構功能
共計 2058 字｜建議閱讀時間 10 分鐘
似乎身邊所有的一切都在訴說著：亞歷山大……親愛的小夥伴，你還好嗎？從小到大，壓力，這個「神奇的存在」，似乎一直如影隨形，任你我拼盡了力氣，卻從不曾掙脫！其實，何止你我，我們賴以生存的身體，同樣承受著各種壓力！
血管君的壓力——高血壓，像是一個夢魘，已然悄然紮根在大部分中老年的身體裡！提起ta，人們似乎已經見怪不怪！
可你知道麼？心靈的窗戶——眼睛君同樣會承受莫名的壓力！
今天藥娃要和大家聊的便是眼睛君的壓力——眼壓！
今年21歲的小華是某知名高校的學生，品學兼優。酷愛讀書的他總是書不離手，加上平時緊張忙碌的實驗室生活導致他用眼過度，視力不斷下降，眼鏡片也越來越厚。半個月前的一個晚上，小華忙完實驗後準備看書，誰知看了沒一會兒，就覺得頭痛無比，以為是太累了，休息休息第二天能好。可是第二天不止頭痛沒有緩解，眼睛的脹痛更是讓他無心學習，便在同學的陪伴下來到醫院就診。醫生為他做了仔細的眼部檢查。 檢查中發現，小華的眼壓高達45 mmHg，超過正常範圍的兩倍多(正常眼壓範圍10～21mmHg)，並且上午和下午的眼壓不一樣。為進一步診斷，醫生給患者做了青光眼方面的一系列檢查，最後確診張華患上了閉角型青光眼,如果不積極治療，可能會有失明的危險。
眼壓與青光眼？啥關係？咳咳咳～敲黑板，注意咯！
Question1：小華眼睛脹痛的原因是啥呢？
藥娃曰：眼壓過高引起的疼痛反應。
首先咱們還是明確下概念：眼壓就是眼球內部的壓力，簡稱為眼壓。它是眼內容物對眼球壁施加的均衡壓力。
正常人的眼壓穩定在一定範圍內，以維持眼球的正常形態，同時保證了屈光間質發揮最大的光學性能。正常眼壓的範圍為10～21mmHg（1.47～2.79Kpa)。
Question2：小華眼壓的多次測量值有差異正常嗎？
藥娃曰：這是眼壓正常的生理性波動。
眼壓和身體其它生理指標——如體溫、心跳、血壓等一樣是具有浮動性的，只要它仍然在當事者視神經所能接受的範圍內就可以了。
許多正常人的眼壓在早晨最高，而在晚上或深夜時降至最低。但是有些人的眼壓高峰是分布在下午或晚上。
一般而言，正常人一日當中眼壓值的浮動範圍在3～6mmHg之間，而青光眼患者眼壓浮動範圍往往大於這個範圍。
同時眼壓還隨季節變化，冬季眼壓高，夏季眼壓低。
身體的姿勢也會影響眼壓。正常人在由坐姿換成平躺位置時，眼壓可能上升6mmHg。若是採取倒立的姿勢，眼壓可能會上升10多mmHg之多。因此青光眼患者若有做瑜珈運動，應儘量避免倒立的動作。
眼外施加壓力，如瞬目，緊閉眼，擠眼或外力壓碰(揉眼、壓迫眼球)，眼球運動時眼外肌壓迫等都可使眼內容急速改變，眼壓升高，迅速又下降。
此外，在短時間內喝下大量的液體(如500ml)會使眼壓升高。
有些藥品也會有造成眼壓上升的副作用，其中最值得留意的是含有類固醇的藥品。無論是經由口服，皮膚塗抹，鼻腔噴霧或是點眼藥水等各種不同的給藥方式，只要含有類固醇，就有機會產生這種副作用。
Question3：眼壓是怎麼形成的呢？
藥娃曰：回答這個問題之前，我們先來看看眼睛的結構和功能！
眼睛是人體一個重要的感覺器官。在我們從外界接受的信息中，有70%～80%來自眼睛。
眼睛的結構可分三部分：眼球、視覺通路(主要為神經組織)和眼附屬器(包括眼瞼、眼外肌、淚器等)。
眼睛的每個部件都有其獨特的作用，但又彼此依靠，默契合作，才能順利工作。
視覺通路在視網膜和大腦之間架起橋樑，把信號穩定的傳給大腦，得以使我們能看見東西。眼附屬器為我們完成轉動眼睛的工作，它們使眼球能上下活動或轉向兩側，同時保護和潤滑了眼球。
眼球壁主要分為外、中、內三層。外層由角膜、鞏膜組成。前1/6為透明的角膜，其餘5/6為白色的鞏膜，俗稱「眼白」。眼球外層起維持眼球形狀和保護眼內組織的作用。角膜是接受信息的最前哨入口，光線經此射入眼球，相當於照相機的鏡頭。中層又稱葡萄膜，色素膜，具有豐富的色素和血管，包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分。瞳孔是虹膜中央暗色的圓孔，內層為視網膜，是一層透明的膜，也是視覺形成的神經信息傳遞的第一站，相當於照相機的底片。視網膜所得到視覺信息，經視覺通路傳到大腦。
眼內容物包括房水、晶狀體和玻璃體。晶狀體在虹膜的正後方，玻璃體在晶狀體後面，被三層膜包裹著，使眼球保持一定硬度。角膜和晶狀體之間被虹膜分為前房和後房，眼球的前房和後房充滿了房水。
了解了眼睛的結構，我們再來看看眼壓到底是如何形成的！
房水來源於眼內的睫狀體，80%經後房-瞳孔-前房角-排出進入血液，20%房水經由葡萄膜鞏膜路徑排出。房水產生及排出是循環往復的過程。眼球內的壓力正是由不斷產生並最終會流到血液的房水所形成的。
眼睛的房水系統，就好比開著水龍頭往水池放水，眼睛的引流管道就像水池連接的排水管道，如果水池排水正常工作，從水龍頭出來的水順利迅速地從排水管道排出。如果眼睛的房水系統工作正常的話，房水生成量應正好等於房水的排出量。
眼內壓在一天內的不同時間有變化，但一般都保持在安全範圍。如果房水過多，或者排除不出去，過多房水積聚在眼內，則會造成眼壓升高，超過視網膜和視神經所能承受的限度，會引起視神經損害，視野變小，最終導致失明。
這種眼內壓力升高的眼病就是青光眼。
咋樣？親愛的小夥伴，關於眼壓與青光眼的點，你get到了麼？
圖片來源於網絡
