青春期是人生中第二次生長高峰，是一個關鍵的轉化時期，個體在生物學上和心理學上都從不成熟到成熟。青春期最明顯的變化是出現青少年生長突增和第二性徵的發育。每個人情況各不相同，發育有早有晚，無論是性早熟或是青春期延遲，都會使青少年產生各種社會心理問題。青春期性激素分泌的增加，對性行為的啟動和追求起生物學催化劑的作用，因此性問題占有相當比例。社會經濟、文化教養及宗教背景對青少年性行為都有極大影響。青春期性問題大致可分為幾下幾種：
體像問題
假如青少年的身體形態不同於他們的同齡人，就會產生體像問題，因此使他們對性問題的態度和性行為發生改變，並產生相應的心理障礙和一系列行為問題。對第二性徵的煩惱由於缺乏有關的性生理知識，有些青少年在第二性徵發育時期不理解、不接受和產生各種緊張、焦慮心理。此外，還有女孩由於乳房發育引起的種種疑慮：乳房疼痛、腫塊、大小與形狀都易引起她們的心理障礙，因而要及時地使她們了解相應的生理知識，懷疑有病時就及時檢查和治療。男孩對變聲的早晚也常常很敏感，易引起各種猜測。進入青春期後，還有些青少年對自己的相貌、身材格外關注，一點細小的傷痕，身體某個部位不引人注意的「缺陷」都會成為他們產生心理行為問題的「導火線」，因而在心理諮詢中，對這一時期的青少年要觀察和詢問，以便掌握他們的特殊問題。
性發育問題
由於對自己性發育的傾向和性身份尚未充分理解，對生理過程的變化也缺乏有關的科學知識，因此許多男孩常常憂慮自己陰莖的大小，並產生「性功能不全」的錯覺和自卑感。若缺乏有關生理知識的心理準備，男孩對首次遺精常會產生恐懼心理。女孩對於月經初潮和由月經引起的痛經，造成生活、學習、活動的不便，容易產生一系列心理上的不適應，致使其心情憂鬱、情緒煩躁。對於這類問題，必須通過傳播科學知識，調節其不適應行為，使其樂觀堅定地對待青春期出現的新問題，就可逐步消除一切不良心理反應。
青少年產生與異性交往的願望與對異性的關注是正常的心理需求，此外與異性建立純真的友誼是一種精神「營養」，有益於青少年性心理的健康發展。如果缺乏這種健康交往，則易於產生性心理的壓抑和畸形發展。由於青春期生理與心理尚不成熟，自我控制能力較弱，在與異性交往中也容易出現各種偏離行為，由此所引起的心理問題比較普遍。青少年在異性交往存在盲目性、模仿性、衝動性和超前行為，如為交異性朋友爭風吃醋、嫉妒；為與異性朋友約會影響學習；因失去某異性朋友就情緒低落、消沉、抑鬱，或發生各種越軌行為，甚至為「失戀」而輕生。
婚前性行為問題
青少年嘗試性生活的行為也在增加，並且年齡在逐年提前。這既有受西方「性自由」、「性解放」思潮的影響，同時也有青少年出於好奇心和冒險心理，或者為壞人教唆、引誘而輕率嘗試性生活。近年來，青少年發生婚前性行為現象逐年增
加，由於婚前性行為而棄學、與父母鬧翻、離家出走等現象越來越多，這類問題已引起社會強烈反應。通過心理諮詢治療來矯正這類問題是當務之急，可防止青少年陷得更深，走得更遠，使他們及時醒悟，控制自己的行為和情緒，避免誤入歧途。
未婚先孕問題
根據一些醫院的統計，在人工流產中，未婚女性占50％左右。這說明未婚先孕現象比較嚴重，未婚母親的人數也在增加，這不僅是個影響計劃生育政策的社會問題，而且給女青年和後代造成心身健康的雙重危害。在心理諮詢中發現，婚前做過人工流產或未婚先孕的女青年，大多在心理上造成難以治癒的創傷，影響了身心的健康發展，對婚後家庭生活也有消極影響，有的甚至因此而患較嚴重的神經症或發展為精神病。未婚先孕主要在預防，普及性知識教育極為重要，在青春期教育中特別應注意對青少年的行為規範教育，以減少類似問題的發生。
