當您老了，頭髮白了，我愛您依舊

正值春節，年輕一代活力四射到處遊玩，其實小編覺得年輕人更應該多花點時間在家陪伴老人，畢竟回家也就那幾天而已。當發現父母皺紋多了頭髮白了，眼睛也越發看不清了，在感嘆父母真的老去的同時，也要警惕他們的視力下降是否和眼部疾病有關。中大視光眼健康管理部主任 中山眼科中心視光醫師於水明為你科普~

年齡相關性白內障

白內障是由於眼睛晶體部分或全部老化、變硬發生混濁，失去透明狀態，出現視力下降甚至致盲。白內障不僅與年齡相關，如果有吸菸、酗酒、紫外線的慢性光損傷、糖尿病、高血壓、肥胖問題、或者長期服用某些藥物、有家族遺傳史等情況的人群都要警惕白內障。

白內障最典型的表現就是視力下降，雖然有致盲的風險，但是其屬於可治癒性眼病，手術是最有效的治療方法：將已渾濁的晶體更換為透明的人工晶體。但需要注意的是如果錯過治療時間而導致失明，是沒辦法再通過手術復原。這就提醒大家，一定要定期檢查，早發現早治療。

白內障眼部症狀示意圖

青光眼

青光眼是全球第二大的致盲眼病，且青光眼對眼睛造成的損害是不可逆的。絕大部分早期青光眼都沒有突出的症狀，當患者意識到視力下降時，往往已經出現了較嚴重的損害，甚至永久性地喪失了部分視覺功能。因此，對於青光眼的預防變得尤為重要。

如果懷疑有青光眼，一定不要怕麻煩，應趁早去醫院檢查。早期診斷和早期治療可降低致盲率。且青光眼也不只是老年人的「專利」，有青光眼家族史、高度近視、糖尿病、做過眼科手術、得過眼外傷等人群都是青光眼的高危人群。如果有這些危險因素的人群，要做到有意識的檢查。

青光眼對眼睛的影響

年齡相關性黃斑變性

年齡相關性黃斑變性是西方國家致盲率最高的眼病，在我國也是老年人常見的致盲眼病之一，眾所周知，人類的視力其實指的就是黃斑視力，它是眼部視覺最敏銳的區域。如果黃斑出問題了，視力會受到不同程度的影響。該病與視網膜的慢性光損傷、遺傳、環境、營養失調、代謝障礙等因素有關。發病隨年齡的增長而增高。

如果老人出現視物變形、扭曲、視野中心出現暗點或視力明顯下降等情況，有可能是黃斑區出現問題，應及時去醫院檢查。可通過下方阿姆斯勒表格進行初步自查。

阿姆斯勒表格

使用方法：

❶ 把方格表放在視平線30厘米的距離（平時閱讀看報的距離），光線要明亮及平均。（如有近視或老花，需配戴原有的眼鏡進行測試）。

❷ 用手遮住左眼，右眼凝視方格表中心點。

❸ 當凝視中心點時，發現方格表任何直線出現曲線，扭曲或者不連續，就可能是黃斑部出現毛病的徵兆，請儘快聯繫眼科醫生做詳細的檢查。

❹ 再重複同樣的步驟檢測左眼。

注意：

老年人、高度近視、高血壓、糖尿病、心血管疾病、肥胖病、吸菸人群等，均是黃斑變性高發人群。

正常視覺與異常視覺對比

糖尿病視網膜病變

糖尿病性視網膜病變是糖尿病在眼部的一種嚴重併發症，是我國主要致盲眼病之一，據統計，糖尿病史達20年的患者中，其視網膜病變的發生率超過百分之五十。而隨著生活水平的提高，我國每年都有近百萬新增糖尿病患者。

高血糖會導致血液和血管的改變，當血糖升高到一定程度後，會造成視網膜出現病變，引起眼底出血、水腫、滲出等問題，當出血量較大時甚至會造成玻璃體積血、視網膜脫離等嚴重併發症，最終令視力嚴重下降甚至失明。

有人會問，如果已經出現了糖尿病視網膜病變，是不是只需要治療眼睛就行了呢？這是治標不治本，如果僅治療眼睛，而體內的高血糖沒改善，血管仍在受到侵蝕，結果很可能反覆出血。只有把根本問題控制好，降低血糖，血液成分正常後眼睛自然好轉。

因此，生活中要嚴格控制血糖，積極治療高血壓、高血脂。如果得了糖尿病，要記得定期檢查眼底。因為眼底是全身唯一可以直接看到血管的地方，所以眼底檢查是對糖尿病視網膜病變程度及糖尿病發展程度最好的監測。

糖尿病視網膜病變

預防老年高發眼病的方法

定期進行視力檢查，預防眼部疾病。

避免慢性光損傷，外出配戴防護鏡。

克服不良嗜好，少抽菸，不酗酒，不熬夜。

注重營養平衡，適當補充維生素和微量元素，促進眼睛保健。

注意休息與運動，對自身的情緒進行管理。

控制全身病和定期複查，保障眼睛健康。