糖尿病患者定期檢查眼底謹防「糖網病」

56歲的宋大媽最近因視力不斷下降被查出患有「糖尿病性視網膜病變(即糖網病)」，若再不治療便有失明的危險。這讓宋大媽很是著急和困惑，她說：多年前被查出「血糖高」，知道要控制血糖，但確實沒想到糖尿病還有致盲的危險。新安國際醫院眼科負責人陳日紅醫生說，像宋大媽這樣的糖尿病眼病患者在工作中經常遇到，很多糖尿病患者並沒有意識到該病對眼睛帶來的傷害。就我國目前來說，糖尿病患者4000萬人以上，其中30%患者有「糖網病」。

陳醫生解釋說，糖尿病是全身代謝性疾病，糖尿病的危害更多的並非來自疾病本身，而在於其嚴重的併發症。長期高血糖可導致全身血管尤其微血管病變，從而對心、眼、腎、足、腦等產生嚴重危害。當累及眼睛時，就會導致「糖尿病性視網膜病變(糖網病)」、白內障、屈光度改變、虹膜睫狀體炎、新生血管性青光眼等，其中「糖網病」是糖尿病最常見的嚴重併發症之一，可造成不可逆性視殘甚至失明，其致盲率比常人高25倍，已成為繼青光眼、白內障之後我國第三大致盲性眼病。為此，國家衛計委提出「關注眼健康，預防糖尿病致盲」。

陳日紅說，「糖網病」的治療效果取決於治療是否及時，發病早期治療效果較好。由於病變損害的不可逆性，一旦視力明顯下降，甚至出現增殖性視網膜病變，治療難度便會大大增加。但在臨床上，很多患者由於不了解或不在意，等病情發展到很嚴重的程度才來就醫，從而貽誤了最佳治療時機。

他說，糖尿病性視網膜病變早期眼底只有一些小動脈瘤，小片出血，滲出等改變，病人的視力可能很好，不容易發現。病情進展到一定程度，出現了黃斑水腫、玻璃體出血、牽拉性視網膜脫離、新生血管性青光眼等改變時，視力就會出現嚴重的損害了，而且有些病人的損害是不可逆的。因此，他建議，糖尿病患者一旦出現視物模糊、眼脹、眼前黑影、雙眼復視，應及時到眼科就診，尤其是發病超過5年以上的患者，應定期到醫院檢查眼底，並保證每半年一次，這是儘早發現糖尿病眼病的最好方法。另外，如果有近期食量、飲水量激增，體重和體力明顯下降，糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者，確診糖尿病、病史一年以上情況，也應儘早到眼科醫院接受檢查，以防糖尿病及眼科併發症的發生。另外所有的妊娠糖尿病婦女每3個月散瞳檢查眼底1次，排除眼底病變。