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食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發展一般經過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變，由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因為如此，一些食管癌可以早期發現並可完全治癒。對於吞咽不暢或有異物感的患者應儘早行胃鏡檢查以便發現早期食管癌或癌前病變。
食管的檢查與檢查胃相比要簡單一點。如果不喜歡做食管鏡，還可以吞一個鋇餐，學名叫硫酸鋇，是一種對人體沒有害的化學物質。它到胃裡到腸子裡不分解的，吃什麼拉什麼。它是白色的粉末，吃進去就能看到食管是順暢還是不順暢，在哪個地方不順暢了。
早期食管癌的相關檢查如下：
胸部CT掃描 在診斷食管癌中的作用眾說不一，但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預後的估計有幫助。
食管內鏡超聲檢查 近年來，食管內超聲內鏡檢查逐漸應用於臨床。其優點是可以比較精確測定病變在食管壁內浸潤的深度；可以測量出壁外異常腫大淋巴結；可以比較容易地區別病變在食管的壁部位。
食管脫落細胞學檢查 該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低，經過實踐證明在食管癌高發區進行大面積普查切實可行，總的陽性率可達90%以上，是食管癌早期診斷的首選方法。
X線鋇餐造影 該方法除極早期食管癌不易顯示外，有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑，令病人分次小口吞咽，多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影，大多能發現食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發僵；或有鋇滯留等較早癌的征像。
纖維內窺鏡檢查 自上個世紀70年代纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來，由於其可彎曲，照明好，視覺廣，安全準確，已成為檢查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常規的臨床診斷、術後隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中，纖維內窺鏡的檢出率可達85%以上。
怎麼預防食管癌：
1、據調查食管癌高發區的飲水、糧食和蔬菜中的錳、鉬、鐵、氯、鋅、鈉、硒、磷、碘的含量偏低。所以說預防食道癌要注意微量元素的補充。
2、拒絕亞硝胺類物質和霉變食物。糧食中亞硝胺的含量較高，真菌污染較多，某些真菌能夠促進亞硝胺的形成，這些都會引起食道癌產生。
3、戒菸戒酒。煙喝酒時癌物質的載體，長吸菸喝酒的人易患食道癌。
4、養成良好的飲食習慣和生活方式。過硬的食物，食物過熱，進食過快，長期飲烈性酒，口腔不潔或齲齒，都有可能到治食道癌。
5、經常補充維生素。食物中缺乏維生素A、B、C，或食物中缺少蛋白質、新鮮蔬菜和水果，與食道癌產生也有關聯。
6、定期進行體檢。家族中有食道癌患者先例的，很可能出現家族聚集現象。