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在剛剛結束的南京市溧水區育齡婦女「兩癌篩查」體檢活動中,以往不為人注意的盆底疾病超越了許多常見的婦科疾病,位列宮頸疾病、卵巢疾病之後,排在第三位。這樣的結果出乎一些醫護人員的意料。有一位67歲的老太太飽受重度子宮脫垂的折磨,一咳嗽子宮就從體內掉出來。
據了解,67歲的黃女士近幾年一直忍受著子宮重度脫垂的折磨,站立咳嗽時子宮都會從體內掉出來,讓她行動不便,小便困難。上周,女兒王女士帶著母親住進醫院,通過檢查,醫生吃驚地發現,老太太的子宮、陰道前壁、腸栓已經脫落出體外,整個有6厘米那麼大,因為走路的摩擦,脫落出體外的子宮已經潰爛、出血,被診斷為子宮脫垂。經過微創切除子宮,老人這才解除了痛苦。
「老人的子宮脫垂病是由盆底肌鬆弛引起」,據該院院長、盆底疾病門診主任李廣琴介紹,分娩多以及產後未休息好都會引起盆底肌肉鬆弛。患病後,病人會在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物時,遭遇「漏尿」(尿失禁)的尷尬。
以往不為人注意的盆底疾病超越了許多常見的婦科疾病,位列宮頸疾病、卵巢疾病之後,對此,梁月琴教授介紹,如今越來越多的新媽媽追求時尚,急於在產後快速恢復身材,所以產後第四周就迫不及待地投入到了減肥中,跑步、舉重、跳繩……像以前一樣百無禁忌地運動,但這些都是產後的禁忌,醫生表示,不可那麼早進行產後減肥,否則會引發一系列婦科病甚至子宮脫垂。
娭毑突然不出門,原是「子宮脫垂」
典型案例
近段時間,一向愛熱鬧、愛運動的70歲張娭毑一反常態,突然愁眉苦臉地待在家裡,哪也不去,家人反覆詢問,張娭毑也不願意說出原因。
6月29日,其女兒發現張娭毑褲子上有膿血樣的痕跡,就趕緊帶她到醫院就醫,原來是「子宮脫垂」。
子宮脫垂症多見於老年女性
經醫生仔細檢查,診斷出張娭毑患子宮脫垂症,已達Ⅲ度,且脫出的子宮及陰道黏膜,因受到長期摩擦導致了潰瘍、出血並感染。在局部消炎治療後,張娭毑進行了「經陰道全子宮切除術及陰道前後壁修補術」。術後7天,她順利出院。
「子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱為子宮脫垂。」介紹說,子宮脫垂常合併有陰道前壁和後壁膨出,多見於老年人。患者自覺腹部下墜,腰酸、走路及下蹲時更明顯,嚴重時脫出的塊物不能還納,影響日常行動,重者感覺生不如死。
其原因很多,分娩後由於各種原因造成盆腔韌帶的鬆弛、分娩後不注意休息、提早做重體力活等,使子宮及韌帶沒有恢復正常。
專家提示像張娭毑這樣的老人,年輕時生育多,產後沒休養好,過早負重。還有些因長期慢性咳嗽、排便困難,盆腔內有巨大腫瘤或大量腹水等,均可導致腹腔內壓力增加,迫使子宮向下移位。
好多女性對此諱疾忌醫,總是一拖再拖,導致病情越來越重。
重症及不再生育婦女可手術治療
子宮脫垂的治療包括保守治療和手術治療。因手術後對再次陰道分娩有一定影響,故手術僅適用於嚴重病例及不再生育的婦女。