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但著病程的進展,可以引起白內障、青光眼、虹膜睫狀體炎等。最為嚴重和棘手的是糖尿病性視網膜病變。吸菸、高血壓、飲酒、懷孕都可加重病變。造成糖尿病眼病的原因是糖尿病視網膜病變,也是糖尿病最嚴重的併發症之一。因糖尿病失明者高於非糖尿病者10-25倍,所以應引起人們的高度警覺。
糖尿病視網膜病變早期可無自覺症狀,微血管瘤為最早出現的改變,早期數量較少,隨著病情的加重,數量逐漸增加,並可伴有視網膜出血、滲出、水腫、新生血管、纖維增生,甚至視網膜脫離。病變累及黃斑後有不同程度的視力減退、視野暗影、視物變形等。若視網膜小血管破裂,血液進入玻璃體,可有黑影飄動;若新生血管大量出血進入玻璃體,視力受損明顯;黃斑區外的視網膜脫離,可引起視野缺損。
臨床將糖尿病視網膜病變分為非增生期和增生期,根據分期可以確定治療方案。 總體的治療是控制血糖,因為血糖控制情況與糖尿病視網膜病變的發生、進展和視力預後有很大關係。所以一旦確診為糖尿病,眼科檢查為常規檢查項目,最好每3-6月做一次眼底鏡檢查。
糖尿病眼病是如何形成的?
糖尿病眼病在眼底可以表現為視網膜微血管瘤,出血斑,滲出,黃斑病變,新生血管,纖維增殖,最嚴重者導致視網膜脫離。一般情況下,尿病患者應每年進行一次眼底檢查。一旦發現有視網膜病變,應該縮短複查的間隔時間。雖然對於尿病性視網膜病變,至今尚無特效的冶療法予以預防和根治,但還是有一些方法可以有效地進行阻止病情的發展和惡化。