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Sunday, Apr 12, 2026

產後抑鬱——媽媽身邊的隱形「殺手」

2016/12/30 來源:人民網

一個小生命的降臨,會給全家人帶來幸福喜悅。然而,有一種痛苦也可能會悄悄降臨。產後抑鬱,一種容易被家庭所忽視的心理疾病,奪走了許多產婦及嬰兒的快樂甚至生命,讓她們的家庭陷入崩潰之中。

產後抑鬱症是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產之後,由於性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。

鄭州市第三人民醫院產科主任程麗珍提醒,產後抑鬱情緒持續6周以後,就應引起產婦本人和全家人的重視。「典型的產後抑鬱症是產後6周內發生,可持續整個產褥期,有的甚至持續至幼兒上學前。產後抑鬱症的發病率在15%~30%。產後抑鬱症通常在6周內發病,可在3~6個月自行恢復,但嚴重的也可持續1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復發率。」

產後抑鬱症有哪些表現?

1.情緒的改變

患者最突出的症狀是持久的情緒低落,表現為表情陰鬱,無精打采、睏倦、易流淚和哭泣。患者經常感到心情壓抑、鬱悶,常因小事大發脾氣。在很長一段時期內,多數時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉,但很快又陷入抑鬱。

2.自我評價降低

對嬰兒健康過分焦慮;自責,擔心不能照顧好嬰兒;自暴自棄,自罪感;對身邊的人充滿敵意,與家人、丈夫關係不協調。

3.對生活缺乏信心

患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑、自責、內疚。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難。遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義。

4.軀體症狀

約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體症狀為主向醫生求助。這些症狀往往給人以主訴多而易變的感覺,有些症狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解。這些症狀多隨著抑鬱情緒的解除而消失。

如何診斷產後抑鬱症?

產後抑鬱症的診斷至今無統一的判斷標準,目前一般採用兩步篩查法,即先使用篩查量表篩查出可疑患者,再採用研究使用的診斷標準進行診斷。應用較多的是美國精神病學會在《精神疾病的診斷與統計手冊》(1994年)中制定的:在產後4周內出現下列症狀的5條或5條以上(其中第1條和第2條是必須具備的),且持續2周以上,患者自感痛苦或患者的社會功能已經收到嚴重影響。

症狀包括:

1.情緒抑鬱。

2.對全部或者多數活動明顯缺乏興趣或愉悅。

3.體重顯著下降或者增加。

4.失眠或者睡眠過度。

5.精神運動性興奮或阻滯。

6.疲勞或乏力。

7.遇事皆感毫無意義或自罪感。

8.思維力減退或注意力渙散。

9.反覆出現死亡或自殺的想法。

1.要了解產婦的精神狀態

介紹相關的分娩知識和分娩過程,使產婦認識到分娩是一種正常的生理過程,對所要經歷的痛苦有足夠的心理準備,幫助產婦以積極心態迎接即將到來的分娩,消除緊張、恐懼的消極情緒。如有圍產期抑鬱史,產婦情緒抑鬱較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療。

2.准媽媽在生產前要做好充分的準備

要注意孕期的體育鍛鍊,以提高身體素質,特別是許多常坐辦公室的女性,要每天參加一些適宜的有氧運動,使心肺功能得到鍛鍊,使肌體能夠在產後儘早恢復健康,適應繁忙的母親角色。

3.新媽媽們要對育兒知識有一定的了解,為小寶寶的降生做好準備,在孩子出生後不至於手忙腳亂。

通過聽講座、觀摩、手把手練習等,來學習掌握餵奶的方法,為嬰兒洗澡的方法,正確抱孩子的姿勢等。同時還要了解一些兒童常見病的防治方法,對一些意外情況要有思想準備。

4.自我調節是減輕抑鬱症的關鍵。

坐月子最好是在自己家裡,婆婆和媽媽都可以來照顧產婦。由於飲食習慣不同,有的產婦吃不慣婆婆做的飯菜,這時候要和家人多溝通,儘量能讓產婦吃到可口的飯菜。

5.良好的睡眠能使人情緒穩定

孩子半夜哭鬧,常常影響新媽媽休息,第二天中午家人儘量把孩子抱離新媽媽,讓其能正常午休,良好的睡眠能使人情緒穩定。家人不能對生兒生女抱怨、指責,無論是生男生女都是自己的寶貝,要愉快地接受孩子,給新媽媽創造一個良好和諧的家庭環境,保持愉悅的心情。

6.對產後抑鬱,社會、家庭都要予以充分的重視

尤其是丈夫,有責任、有義務幫助新媽媽順利度過這一特殊時期。夫妻間的溝通、家人的關愛、可口的飯菜、舒心的環境、良好的睡眠,這些都能有效緩解產後心理問題的發生。(馬曉楠)

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