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目前,中國已取代印度,成為糖尿病一大國。「可以說,糖尿病在中國已成燃眉之急,」7月21日,國際糖尿病聯盟主席吉恩·克勞德·穆班亞教授在接受本報專訪時指出,中國糖尿病發病率6.7%,已高過世界平均水平6.4%。而且,中國糖尿病高危人群也在擴大,約有1.5億。(文段摘自:環球時報-生命時報)
糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
糖尿病會損害全身各個器官,其真正可怕的地方在於嚴重的併發症,導致如今人們往往談「糖」色變。
包括急性併發症和慢性併發症。急性併發症是短期內血糖增高,引起的酮症酸中毒或者高血糖高滲狀態,在短時間內如果說不積極治療可能會危及生命。
慢性併發症是由於長期高血糖,造成血管和神經的改變,導致的心臟或是腦血管或是腎臟的血管,引起的增加心腦血管疾病的風險。慢性併發症有糖尿病周圍神經的病變,糖尿病腎病,糖尿病眼病,糖尿病皮膚的病變,糖尿病心臟自主神經的病變等等。
糖尿病眼病包括:糖尿病視網膜病變、糖尿病白內障、糖尿病青光眼、糖尿病性視神經病變、糖尿病眼表及眼肌病變、糖尿病葡萄膜炎等。
其中,糖尿病視網膜病變簡稱「糖網病」,是併發症中常見和對視力影響較大的眼病,也是老人常見的致盲眼病之一。
"糖尿病視網膜病變"的簡稱,長期高血糖使視網膜血管壁受到侵蝕,先出現視網膜內小的出血、滲出;之後血管變細、閉塞,大片視網膜缺血、缺氧,從而刺激新生血管的產生。這種在缺氧環境下長出的新生血管很脆弱,極易自發破裂,大量血液流入玻璃體和視網膜,視力嚴重下降。新生血管周圍的纖維組織還會收縮,牽拉視網膜,使它脫落造成失明。
據統計,目前,我國糖尿病患者中,糖尿病視網膜病變的患病率為24.7%~37.5%。
值得一提的是,糖尿病引起視網膜病變後,其病程發展是不可逆的。調查顯示,患病超過10年的糖尿病患者中有50%發生了視網膜病變。這一比例在患病15年以上的患者中更是達到了80%,糖尿病患者的致盲機率比正常人高出了多達25倍。值得重視的是,糖尿病患者致盲病程發展不可逆!
隨著糖尿病病程越長,患病率越高,病情也越重。由於糖尿病視網膜病變嚴重可致盲,且病程不可逆,已成為我國50歲以上人群的重要致盲眼病之一。(文段摘自:中國知網)
糖尿病一經確診就應該立即檢查眼底,並保證每年檢查一次,這是儘早發現「糖網病」的方法。
患病五年以上的糖尿病病人,則應增加頻率,每半年檢查一次。
一旦眼前有黑色漂浮物、蝌蚪、蜘蛛網似病變,應馬上就診。
臨床中發現,大部分糖尿病患者沒有定期進行眼部檢查,往往等視力突然嚴重下降時,才想起到到專業眼科醫院看病。
這也是糖網病致盲率居高不下的主要原因。
、預防是防止糖尿病眼病的重要環節:預防是防止糖尿病眼病的主要的一環,由於糖尿病視網膜病變的早期可以沒有症狀或疼痛,在疾病進展之前視力可以沒有變化。所以,從患糖尿病開始就要做全面的眼部檢查,檢查項目包括視力(近距離、遠距離)、瞳孔對光反射、擴瞳後查眼底、眼壓測定、眼底照相、必要時做眼底螢光血管造影。至少每年檢查一次眼底,以便及早發現病變和治療。
二、控制血糖達到理想目標:
積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐後血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,是防治糖尿病視網膜病的基本措施,血糖控制的優劣,關係到視網膜病變的輕重。
三、做好患者的心理疏導:
因糖尿病為終身性疾病,如又發現合併眼病,會出現焦慮、恐懼心理,不利於治療。要針對病人存在的不同心理問題,做好心理護理。
四、提倡健康的生活方式:
1、讓患者知道吸菸可使血管痙攣,引起血液循環不良,飲酒可使血管擴張,更易引起眼底出血,用力大便更會加重出血。囑病人戒菸、戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘。
2、日常生活中注意眼部保健及眼部清潔,平時可使用按摩的方法進行眼睛的保健。
3、有糖尿病視網膜病變者,特別是眼底出血的病人,必須禁止過勞、長時間看電視、看書,也不宜做劇烈運動及潛水等活動。
糖尿病眼病患者如何護理?想必各位患者已經通過上述的介紹對護理糖尿病眼病患者的方法有了相應的了解,希望對您在治療糖尿病眼病時能有所幫。
康明眼科
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