6類人應每年都查眼 大多數病人「不知情」

2016/03/07 來源：新華網

李大爺今年70歲，身體還算硬朗，只是眼神越來越差，以為自己患了白內障。近日，他讓兒子陪著到市眼科醫院就醫，打算做白內障手術，可大夫一檢查發現，李大爺只患有輕度白內障，但有嚴重的青光眼，一隻眼已經失明，另一隻眼視力還好，但視野很差。醫生說，李大爺已是青光眼晚期，即使積極治療，失明的一隻眼也不能復明，另一隻眼通過治療有希望保留住現有的視功能，但還需要長期的專科隨訪、根據病情變化隨時調整治療方案。面對這種情況，李大爺和家屬都很鬱悶，後悔該早一些看病。

3月6日至12日是第9個世界青光眼周，今年的活動主題是「關注青光眼，光明伴你行」。市眼科醫院專家介紹說，青光眼是世界第二大致盲性眼病，且為不可逆性盲。全世界大概有7000萬青光眼患者，我國有近1000萬名。想要預防這種眼病，一定得「知己知彼」。

發病具有隱匿性

青光眼的病因仍然是未知的，有遺傳傾向，表現為視神經損害、視野缺損等。市眼科醫院青光眼科馬伊主任介紹說，青光眼的可怕之處是其發病的隱匿性，大部分青光眼患者對自己的病情一無所知：據世界衛生組織數據顯示，在發達國家有50%，發展中國家中則有超90%的青光眼患者對自己的疾病並不知曉。

青光眼防治的關鍵是早發現，早治療，以及定期隨訪。重視青光眼高危人群的早期篩查可以提高青光眼的早期診斷率。馬伊主任解釋說，高危人群主要包括有青光眼家族史者；年齡大於40歲者；高度近視（>600度）者；有高血壓、糖尿病等微循環障礙性疾病者；遠視眼者及有眼外傷史者等。這些人群應該定期到眼科進行檢查，即使未發現異常，也應每年檢查一次。

目前有3種治療方法

青光眼雖是終生疾病，卻能通過積極治療有效地控制。經常有青光眼患者向醫生提問：為什麼我患的青光眼與別人的青光眼治療方法不同，治療效果也不一樣？

這是因為青光眼的發病機制複雜，臨床上見到的青光眼類型繁多，治療的方法也不盡相同。該院青光眼科楊瑾主任解釋說，目前治療方法是藥物、激光和手術三種。通過治療將眼壓減低，達到每位患者視神經能耐受的眼壓範圍，也就是「目標眼壓」或「安全眼壓」，從而有效保護視神經，視野缺損不再進展。所以不同患者，治療方法不同，目標眼壓基數也由於患者年齡、角膜厚度、眼底神經纖維層厚度、視野缺損程度等因素因人而異，所以對於青光眼患者來說，其治療方案也需「私人定製」。（記者 張昭）

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