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目前不少糖尿病患者對眼部併發症缺乏必要的了解和認識,常常拖到視力嚴重下降甚至失明才慌忙就診,延誤寶貴的治療時機。其實,只要儘早篩查、及早發現,以目前的醫療水平和眼部護理技術,90%左右糖尿病引發的視力缺損和失明都有機會避免。下面我們就來說說糖尿病眼病
糖尿病致盲三大殺手
糖尿病視網膜病變的發病率隨著病程變化而變化。來自全國內分泌科與眼科聯合統計數據顯示,糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網膜病變的發生率為28%左右,而15年以上者發病率則超過70%。
視網膜病變初期可能無眼部自覺症狀,隨著視網膜出現微血管瘤並伴有出血,出血機化後牽拉視網膜可引起繼發性視網膜脫離。
在糖尿病並發的眼病中居第二位的是驟盲白內障,其發生與血糖高、房水滲透壓改變、代謝紊亂所產生的毒性產物等因素有關。其中,由高血糖引起的真性糖尿病性白內障主要發生在年輕的重症糖尿病患者中。
糖尿病性白內障若在發病初期及時控制血糖,可使渾濁晶狀體部分恢復透明,若治療不及時,很快即可致盲。專家表示,晶狀體一旦完全渾濁,則只能依靠手術復明。
而新生血管性青光眼常發生於糖尿病視網膜病變的中晚期,患者視力急劇下降,並伴有眼痛、偏頭痛、噁心、嘔吐等症狀,嚴重者還可發生眼內大量出血。
專家表示,視力好並不等於沒有病變,因此糖尿病患者應儘早檢查眼底,其中尤其要注意視網膜上是否出現微血管瘤。除了控制血糖外,專家建議糖尿病患者及早並至少每半年進行一次眼科檢查,以實現有效預防、延緩糖尿病導致的視力損害。
4點入手預防糖尿病眼病:
1、降糖的同時重視降壓降脂
早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發生,或者延緩其發展。另外,血壓增高和血脂異常等合併症對眼部病變也起到重要作用, 因此控制血糖和控制血壓是預防眼病的兩個核心。
2、常去眼科隨訪
糖尿病性視網膜病變是進行性的,早期常無典型症狀,單眼患病時不易察覺,因此糖尿病診斷確立後應在眼科醫生處進行定期隨診。無糖尿病視網膜病變者隨診間隔時間可定為一年,出現視網膜病變者應縮短隨診間隔時間。
3、不單查視力,還要查眼底。
糖尿病眼病患者視力下降明顯時,視網膜病變多半已是晚期。所以,要想通過查視力去發現糖尿病視網膜病變是不可靠的。
4、即使眼病晚期也不放棄治療
目前,激光及手術設備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術,不少糖尿病視網膜病變病患者仍可恢復一定視力,別輕易放棄治療機會。
得了糖尿病 定期查眼很重要
據國際糖尿病聯合會的統計,中國糖尿病患病人數已居全球之首,成為「世界糖尿病之都」。糖尿病可引發視網膜、眼底、角膜、結膜等病變,還會造成視力改變,嚴重者可致盲。其中,最常見的損害就是糖尿病性視網膜病變。由於糖尿病患者血液中糖含量增高,使血液黏稠、血小板凝集,毛細血管壁遭到破壞,通透性增強,從而引發眼內視網膜組織中滲漏性、閉塞性和增殖性的微血管病變,這也是造成糖尿病患者失明的主要原因。
糖尿病眼病的發病率為21%-36%,如果已經成為了「年輕的糖人」,就要開始正視糖尿病引起的眼底致盲性病變。因此,一旦確診為糖尿病,首先應該馬上找專業的眼科醫生檢查眼睛,尤其是視網膜病變,這是糖尿病眼病致盲的主要原因。
專家說,現在許多年輕患者不重視自身眼疾,認為糖尿病所引起的視網膜病變是老年人的「專利」,經常是等到眼睛突然失明後才上醫院請醫生確診,這時往往因為發現太晚,治療太遲,最終導致雙眼失明。
所以,罹患糖尿病5年後,應每半年進行一次眼睛檢查。眼專科醫生可以在病人眼底剛出現問題時,通過檢查看到患者眼底發生的變化,判斷其所處病理階段,根據病理階段進行相應的治療。