糖尿病視網膜病變常識

對糖尿病患者來說，長期高血糖可損傷眼睛的血管，這就會形成一種被稱為糖尿病視網膜病變的眼病，糖尿病性視網膜病變是糖尿病最常見的併發症之一，致盲率非常高。

糖尿病病史15年以上的患者中80%會出現眼底病變，其中25%會失明。糖尿病視網膜病變患者可在眼底出現：微血管瘤、玻璃體出血、視網膜出血、滲出、水腫、視網膜新生血管視網膜脫離等一系列病理改變。患者可表現為視力下降，飛蚊症、眼前黑影飄散動等。

由於糖尿病視網膜病變損害是不可逆的，糖尿病視網膜病變預防及早期治療就尤為重要，且是一個長期的過程，尤其注意控制血糖和定期眼部檢查。否則病變拖至晚期，視力的損害將非常嚴重，甚至無法恢復終身失明。嚴格控制血糖、血壓，降低血脂，能夠延緩糖尿病視網膜病變的發生，血糖控制良好(空腹血糖〈7mmol/l餐後2小時血糖〈10mmol/l，糖化血紅蛋白<7mmol/l)可以使糖尿病視網膜病變發生危險減少50—70%。

糖尿病患者一經診斷，須做眼底檢查，留下初始眼底資料，以後做對照。每年至少應散瞳檢查眼底1次。一旦發現有視網膜病變發生，應作眼底螢光造影檢查，以明確眼底病變程度，散瞳檢查眼底時間縮短為每3～6個月1次，根據視網膜病變的嚴重程度分別採用視網膜雷射光凝、玻璃體切除手術治療。