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今年6月6日是我國第20個全國愛眼日。北京同仁醫院黨委書記兼副院長、中華醫學會眼科分會主任委員、全國防盲技術指導組組長王寧利教授重新繪製了我國眼科疾病譜,特別提出「紅紫藍黃白」這五色致盲眼病八成都是可防可治的。 受訪專家:王寧利,主任醫師,教授,北京同仁醫院黨委書記兼副院長,中華醫學會眼科分會主任委員,全國防盲技術指導組組長
擅長:青光眼、白內障、高度近視眼眼內鏡屈光手術等
出診時間:周二、周五上午(會診門診)每年做次眼科檢查
糖尿病引起的視網膜病變,最後會導致眼底出血、血管病變,如果得不到早期的干預和治療就會致盲。患糖尿病的時間越長,發生眼科併發症的機率越大。但是,通過門診觀察,王寧利教授發現,眼睛沒事的時候,糖尿病患者很少主動去眼科檢查,都是視力發生了問題才去找眼科大夫。
「我接診的患者中,有很多年輕人,甚至有大學生。」王教授舉例說,「有個女大學生是糖尿病患者,她在體檢的時候,發現一隻眼睛看不見了,到我這裡一看,那個看不見的眼睛已經進展到糖尿病視網膜病變的晚期。最後經過手術,保住了一點光亮,另外一隻眼因為及時干預,現在還保存著視力,還能夠完成自己日常的工作。」
建議:一旦被診斷為糖尿病,每年應做一次眼科檢查,發現開始有了糖尿病眼底病變指征時,應該及時聽從醫生的安排進行干預性治療。
病理性近視
大眼美女是後備軍
得了近視如果不關注,會迅速發展為高度近視,眼軸拉長,眼睛受到了病理性的損害,眼睛上會出現葡萄腫。白眼珠變薄後,可以看到紫色的眼睛內組織透出。
王教授指出,很多做過雷射手術的大眼美女們有可能成為「紫色」眼病的後備軍。「高度近視,做了雷射手術,不用戴眼鏡了,眼睛也變得更大,而這種大眼睛的代價是什麼?我們眼球壁就變薄了,眼內的組織被擴張了,可能會造成視網膜發生變性,導致視網膜脫離,最後走向失明。」
建議:一旦成為病理性近視了,要及早地發現視網膜的變性區,早期發現新生血管的病變,早期干預,避免走向盲目。
青光眼
致盲路上有徵兆
青光眼就像視力的「小偷」,因為70%~80%的青光眼都是不疼不癢地奪走了人們的視力。王教授常跟患者說:「青光眼是一個沒有倒車檔的車,但是它有剎車,我們可以讓它減速,讓它停車。」
其實,青光眼早期是有一些徵兆的,需要多加留意,特別是有家族史的人。「比如,你覺得家裡電視機的色彩越來越不行了,但其他人覺得挺好;原來是遠視眼,後來到了50歲,覺得在黃昏的時候會眼脹,頭痛,睡一覺就好一些了,可能就有青光眼了;同樣是走路,別人走過去很通暢,你過去了,不是撞了板凳,就是撞了桌子,小心視野可能已經受到影響了。」王教授提醒。
建議:有家族史的青光眼高危人群應關注眼壓。如果出現這些症狀,一定要主動到醫院查查眼底是否有病變。
老年黃斑變性
眼裡打針別害怕
濕性老年黃斑變性,急性進展期可在短短2~3個月內就造成失明的嚴重後果,即便不是急性發作,如果得不到及時規範化的治療,兩年內85.1%的患者視力將降至法律盲,也就是視力小於0.1,意味著十人中有八人將失去視力。
目前唯一有效的治療手段就是往眼睛裡打藥,6年間可以減少一半因老年黃斑變性所致的失明。但是,很多人恐懼在眼裡扎針,失去了治療機會。
所以對老年性黃斑變性,王教授認為,患者要有一個很正確的認識,這些病在過去是沒法治的,現在有了治療的方法,而且有了統一治療方法的標準與指南,只要到規範的醫院,治療是一樣的,能獲得同樣的效果。
建議:到醫院要一個測量老年黃斑變性的表格,拿回家經常翻一翻,看一看,如果覺得這些方格有變形,那可能是黃斑有問題了,應該早一點到醫院去看醫生。
白內障
十分鐘恢復光明
「白內障就跟我們長白頭髮一樣,過了50歲,每個人都會發生,只不過是輕重緩急,對視功能的影響不同而已。」王寧利教授說,如果說每個人都活到80歲以上,80歲以後幾乎每個人都會得白內障。
目前,白內障是一個通過手術就能夠完全復明的眼病,「高科技可以帶來非常完美的結果,不用再有任何恐懼了。手術5~10分鐘,第二天視力就恢復到1.0。我們一年有八九百萬的白內障患者,去年就做了一百多萬人通過手術恢復了光明。」王寧利告訴大家。
建議:一旦眼前出現固定性黑點、明顯的視物模糊,伴有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色、視物變形或雙影等症狀時,應及時到醫院排查白內障。夏季防曬別忽略眼睛北京大學第一醫院斜視與小兒眼科副主任醫師 李曉清夏季很多人都喜歡到海邊遊玩,注意皮膚防曬的同時也別忽略了保護好眼睛。
沙灘大多無樹木遮蔭,地面沙礫會把較多的太陽光反射進眼內,持續強光對視網膜有可能造成光損傷,所以最好戴個墨鏡防強光和紫外線照射。此外,沙灘局部溫度較高,在沙灘待久了,也可能增加患結膜炎的機會。當然,只要不是持續地無防護地暴露在強光下,一般都沒有問題,但還是建議帶上一支抗生素眼水和眼膏,以備不時之需。