贇課堂筆記丨生完孩子真的很容易抑鬱嗎？其實是這樣的……

寶媽的情緒變化離不開0-3歲寶寶的生命狀態和情緒狀態。我們只有了解孩子的生命狀態跟他的情緒狀態，才能夠理解媽媽的情緒變化和媽媽情緒狀態的來由等等，從而才能處理好情緒。

本期喜喜月子中心贇課堂邀請國家二級心理諮詢師特邀培訓講師-暖風老師為大家講解《初為人母的情緒變化和管理》。

1、生理的因素

心理的因素一定離不開生理的因素。我們先講講身體的部分，因為這個機制很多媽媽是並不知曉的。就我接觸到的產後抑鬱的案例，還是非常多的。

產後抑鬱的共性是什麼，背後的心理動力是什麼，為什麼會有這樣的狀態？

在懷孕期間，雌激素和孕激素的變化會導致身體產生物理變化和心理情緒上的變化，這種雌激素和孕激素的變化來自於胎盤本身。胎盤會產生高水平的孕激素，分娩後，胎盤就離開了媽媽的身體，導致媽媽的孕激素水平突然下降。

孕激素是控制大腦的化學物質的，它特別的作用即是改善情緒。所以你會看到很多孕媽媽在懷孕會變得很有母愛、變得柔和，其實就是孕激素在控制這大腦的變化。孕媽媽生完寶寶後，雌激素和孕激素的失衡就會導致生理變化發生。雌激素的症狀包括媽媽的體重增加、情緒波動等，然後產後抑鬱。

產後抑鬱典型的症狀是食欲不振、容易生氣、敏感、自卑和經常哭泣。媽媽會覺得自己無能，擔心照顧不了寶寶，覺得自己一無是處，然後就自我懲罰。

2、孩子的三個階段

孩子的0-3歲有非常重要的三個階段。

第一階段，叫3-4個月的融合階段。孩子剛出生的時候，和媽媽處於一個融合共生的階段。寶寶在兩個月內，基本處於自閉期，無論說什麼，Ta都沒有回應。Ta在自己的世界裡，突然笑、突然哭媽媽都不知道。

那麼，在這一階段媽媽的狀態是什麼樣的呢？剛生完寶寶的媽媽滿腦子是孩子，再加上中國坐月子的傳統，這個階段基本是不出門的，所以媽媽也是處於一個自閉的狀態裡面。

在這個階段的媽媽跟孩子一樣，處在非常敏感的狀態，孩子和媽媽是融為一體的，所以就叫做0-4個月的融合共生的狀態，也叫精神病性的狀態。產後嬰兒的眼神、嬰兒的狀態，會喚起媽媽自己在嬰兒時期的生命體驗，在嬰兒時期很多的生命體驗，其實是很無助、很害怕的，擔心自己有沒有人照顧等等，而這個時候也會喚起媽媽曾經作為孩子時和自己媽媽之間的一些印記。

有些媽媽如果和外婆關係不好，她就會抑鬱，這就是產後抑鬱的一個動力性的原因。在這種精神病性或者融合性的狀態里，媽媽很容易在抑鬱情緒下無法自拔。所以在這個階段里的媽媽，需要被家人照顧和關心，預防產後抑鬱。

第二個階段，6個月到3歲的相對依賴期。6個月到3可以分成五個階段，6個月到14個月，14個月到20個月，20個月到24個月，24個月到30個月，30個月到三歲。在這五個階段里，嬰兒是有一個非常豐富的情緒變化。那麼，主要有哪些變化呢？

6個月開始，母嬰融合部分就開始結束了，嬰兒和媽媽開始有了互動和交流，這就意味著嬰兒在這個階段與母親進行分離的需求產生。嬰兒開始有了自己的一些自主獨立需求，但是母親可能認為這種獨立過早，現在連爬都不會爬，於是就形成了一個矛盾整合的階段，在這階段，媽媽擔心孩子會受傷、危險，而孩子又想體驗外面的世界，於是媽媽就很焦慮、擔心，這就是一個獨立的矛盾階段。

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孩子一方面要獨立，一方面要依賴，還沒有能力獨立。3歲以內的階段指嬰兒在經歷了矛盾期實踐期及整合期、分離個體化期。嬰兒會經歷一個抑鬱的階段，他能體會到對於媽媽分離的擔心，然後他就會陷入抑鬱的狀態。

如果媽媽對於嬰兒6個月到3歲之間的每個階段的行為和情緒變化不了解的話，媽媽就會自我懷疑，發脾氣、內疚、悲傷。

另外，孩子斷奶後，無論是全職媽媽還是職場媽媽，都會經歷孩子生理和心理發展的變化，在這個心理變化中，媽媽可能沒有跟上孩子情緒變化的步調，就會使自己陷入各種情緒衝突中。

媽媽在這個階段會經歷分離反應，也就是分離焦慮。如果媽媽存在有過度的分離焦慮，那麼建議媽媽進行一些專業的心理干預和處理掉這個分離焦慮，以免影響到孩子，這是媽媽必須要注意的一個問題。

三歲以後的孩子慢慢走向獨立，孩子開始跟父親形成二元關係，跟整個家庭形成三元關係，這時的媽媽情緒變化也穩定了下來，終於走過了一孕傻三年的階段了。

3、媽媽的養育態度

在心理學裡有這樣的一個概念，叫做60分的媽媽是足夠好的媽媽。為什麼這樣說呢？

60分的媽媽是一個能夠很好的照顧好自己的需求和照顧好自己的情緒的媽媽，同時，60分的媽媽也會欣賞和愛自己的孩子，這樣的媽媽會有原始的母性關注和理性支持，她不會讓自己小孩的情緒變得糟糕。

反而100分的媽媽和30分的媽媽，一種是全新全意撲在孩子身上，什麼事情都幫孩子處理，這樣阻礙了孩子的獨立和成長。另一種，為了自己輕鬆，所有的事情讓長輩或其他人去辦，自己對孩子疏於關注和教導，這也給孩子的成長帶來了不好的影響。

要做60分的媽媽，只有自己有一种放松的心態，能夠去照顧好自己，你才能相信孩子有自己的生命力和適應能力。一個好媽媽，要相信孩子有能力走過他生命中的每一個階段，陪他走過他生命的每一個階段，記錄他生命成長的點點滴滴，這才是一個最佳的養育狀態。

4、如何調整心態處理好情緒變化？

在0-3歲之間，有什麼方式能夠幫助媽媽儘快調整產後遇到情緒變化呢？

第一條，行走和散步。輕微的鍛鍊和散步是有助於產後的情緒恢復。

第二條，儘量的少去吃那些白色的食品。

比如牛奶、麵包，同時咖啡因要控制量，然後補充一些葉酸、維生素D，同時儘量的減少壓力，睡眠充足，避免採取一些不飽和的脂肪、針灸按摩等這些綜合方法都可以幫助媽媽擺脫產後困擾。

第三條，月子會所、月嫂、專業的心理諮詢醫院都會給到媽媽產後恢復很好的幫助，也是媽媽不錯的選擇。

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