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Saturday, Apr 11, 2026

糖尿病確診後應做眼部檢查 糖友就診眼科要查什麼?

2015/06/04 來源:家庭醫生在線

糖尿病眼病早期階段可以毫症狀,患者自己很難在早期發現。如果血糖控制不理想,又伴有高血壓血脂異常等,病情進展可能加速。除了眼底病變,糖尿病還會引起白內障、屈光異常、眼肌麻痹等眼部疾患。那麼出現什麼情況時糖友應該警惕糖尿病眼病呢?糖友首次就檢眼科又該檢查什麼呢?下面讓小編為你解答。

糖尿病確診後應做眼部檢查

儘管糖網病具有致盲危害,但還沒有得到社會廣泛認識。某市衛生防病中心調查顯示糖尿病患者糖網病知曉率只有5.8%,及時就診率則更低。專家指出,早期糖網病沒有視力下降的症狀,只有通過專業檢查手段才能確定。因此該病的就診率和其發病率以及糖尿病患病率有很大差距,近一半到醫院治療的糖網病患者已經病情嚴重不可逆轉,更有甚者在檢查眼病前還不知道自己患有糖尿病。

糖網病致盲完全可以避免,關鍵是能否及時發現儘早接受正規治療。專家認為糖尿病患者必須在確診糖尿病後的短時間內到有經驗的醫院做眼部檢查。檢查包括視力、測眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查、散瞳後眼底照相、檢查視網膜和玻璃體情況、螢光素眼底血管造影、超聲檢查、相干光斷層攝影術。之後即使沒有視力變化和視網膜病變也要定期檢查眼底,密切觀察病情。通常主張沒有發生病變時每年至少一次散瞳全面眼底檢查。1型糖尿病患者青春期後應每年檢查一次眼底;2型糖尿病5年以上患者,每半年檢查一次眼底。如果已有視網膜病變,應每3至6個月做一次檢查,讓醫生選擇最佳治療時機。其間應密切關注視力變化,如有異常儘快就醫。

出現下列7種症狀應儘快就診

1、眼前有發黑的物體漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網。

2、視物有閃光感。

3、視野缺損,即眼睛能看到的範圍較以前明顯縮小。

4、視物不清,如隔雲煙。

5、視力減退,特別是夜間視力下降最明顯,或近視程度加重。

6、看東西出現重影。

7、上瞼下垂、眼球運動障礙。

首次就診眼科該檢查什麼:

糖尿病患者首次就診眼科時,應進行眼科常規檢查,如視力、眼壓、前節、晶體等。由於糖尿病患者有特殊眼底病變,應著重進行眼底檢查。美國糖尿病協會指出,糖尿病患者的眼部檢查至少要包括以下4項。1、視力檢查,可以幫助了解視力是否受損及受到損害的程度;2、眼底鏡和裂隙燈檢查,此類檢查可以幫助醫生判斷患者是否出現了白內障、視網膜病變等眼病;3、前房角鏡檢查,醫生可判斷患者眼內房水流出的通路是否通暢,可能患有青光眼的糖尿病患者應定期進行這項檢查,以免延誤病情,導致失明;4、眼壓檢測,糖尿病患者易並發青光眼,眼內壓檢查是確診青光眼的最主要方法。必要時,醫生還會根據具體情況,增加其他檢查。

首檢後做什麼:

如果首次檢查後未發現眼底異常,暫時不需要進行治療,但需要至少每年進行一次複診;如果發現眼部異常,請諮詢醫生並嚴格遵醫囑進行後續治療和複診,這是及早發現和控制病情的重要因素,也是避免突然出現嚴重視力損傷的關鍵。

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