| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | ||||||||||||||||||||
| Wzór sumaryczny |
C7H8ClN3O4S2 | |||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
297,74 g/mol | |||||||||||||||||||
| Wygląd |
biały, bezwonny, krystaliczny proszek[1][2] o słabo gorzkim smaku[3] | |||||||||||||||||||
| Identyfikacja | ||||||||||||||||||||
| Numer CAS | ||||||||||||||||||||
| PubChem | ||||||||||||||||||||
| DrugBank | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | ||||||||||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | ||||||||||||||||||||
| ATC |
C03AA03 C03AX01 C03EA01 C03AB03 C09DX01 C09DX03 C09DX06 C09DX08 C09XA52 C09XA54 | |||||||||||||||||||
| Stosowanie w ciąży |
kategoria B | |||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Hydrochlorotiazyd (łac. hydrochlorothiazidum) – organiczny związek chemiczny z grupy tiazydów, lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Budowa i działanie
[edytuj | edytuj kod]Lek o budowie sulfonamidowej, o maksymalnej efektywności 15%. Jak inne tiazydy, działa w końcowym korowym odcinku części wstępującej pętli Henlego oraz w początkowej części kanalika dalszego.
Następstwem jego działania jest zwiększone wydalanie sodu, potasu i magnezu oraz zatrzymanie wapnia.
Farmakokinetyka
[edytuj | edytuj kod]Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Działanie moczopędne występuje po 2 godzinach i utrzymuje się przez 6 do 12 godzin. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do spadku skuteczności, po nagłym odstawieniu może nastąpić podwyższenie ciśnienia tętniczego.
Wskazania
[edytuj | edytuj kod]Wskazaniami do stosowania leku mogą być: niewydolność serca, obrzęki, nadciśnienie samoistne, hipokalcemia, hiperkalciuria, moczówka prosta.
Interakcje
[edytuj | edytuj kod]Podczas jednoczesnego stosowania hydrochlorotiazydu i metyldopy może nastąpić hemoliza.
Działania niepożądane
[edytuj | edytuj kod]Stosunkowo często mogą występować działania niepożądane typu hipokaliemia, hipowolemia i hiponatremia wynikające z samego mechanizmu działania leku. Zdarzają się również reakcje nadwrażliwości. Inne działania niepożądane (uczucie zmęczenia, zaburzenia snu) zdarzają się rzadko.
W latach 2017–2018 opublikowano wyniki badań[5][6] wskazujących na kilkukrotny wzrost ryzyka wystąpienia dość rzadkich nowotworów skóry (raka podstawnokomórkowego i raka kolczystokomórkowego) u osób przyjmujących hydrochlorotiazyd. Spowodowane jest to działaniem fotouczulającym tego związku, w związku z czym zaleca się, aby osoby go przyjmujące ograniczały ekspozycję na słońce[7].
Przeciwwskazania
[edytuj | edytuj kod]Nadwrażliwość na hydrochlorotiazyd i inne sulfonamidy, niewydolność nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby. Dna, hiperkalcemia, hiponatremia, ciąża, laktacja. U dzieci do 2 rż. stosowany tylko w wyjątkowych przypadkach.
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b c d e f Rosane MariaR.M. Salvi, Hydrochlorothiazide [online], International Programme on Chemical Safety INCHEM, 1992 [dostęp 2018-10-22] (ang.).
- ↑ Farmakopea Polska VIII, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491, ISBN 978-83-88157-53-0.
- ↑ a b c d Farmakopea Polska IV, Ministerstwo Zdrowia, t. 1, Warszawa: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1965, s. 1393, OCLC 603050816.
- ↑ a b c d Hydrochlorothiazide, [w:] ChemIDplus [online], United States National Library of Medicine [dostęp 2018-10-22] (ang.).
- ↑ A. Pottegård, J. Hallas, M. Olesen, M.T. Svendsen, L.A. Habel, Hydrochlorothiazide use is strongly associated with risk of lip cancer, „Journal of Internal Medicine”, 282 (4), 2017, s. 322–331, DOI: 10.1111/joim.12629, PMID: 28480532 (ang.).
- ↑ Sidsel ArnspangS.A. Pedersen, DavidD. Gaist, Sigrun Alba JohannesdottirS.A.J. Schmidt, Lisbet RosenkrantzL.R. Hölmich, SørenS. Friis, Hydrochlorothiazide use and risk of nonmelanoma skin cancer: A nationwide case-control study from Denmark, „Journal of the American Academy of Dermatology”, 78 (4), 2018, 673–681.e9, DOI: 10.1016/j.jaad.2017.11.042, PMID: 29217346 (ang.).
- ↑ Hydrochlorotiazyd – ryzyko rozwoju nowotworu skóry, który nie jest czerniakiem (rak podstawnokomórkowy skóry, rak kolczystokomórkowy) [online], Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 17 października 2018 [dostęp 2018-10-22].
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Farmakologia, WojciechW. Kostowski (red.).* Jan K.J.K. Podlewski, AlicjaA. Chwalibogowska-Podlewska, Leki współczesnej terapii.
👁 Image
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
| C03A – Diuretyki o szybko spłaszczającej się krzywej zależności dawka–efekt; tiazydy |
| ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| C03B – Diuretyki o szybko spłaszczającej się krzywej zależności dawka–efekt (z wyłączeniem tiazydów) |
| ||||||||||
| C03C – Diuretyki o prawie liniowej zależności dawka–efekt |
| ||||||||||
| C03D – Antagonisty aldosteronu oraz pozostałe leki moczopędne oszczędzające potas |
| ||||||||||
| C03E – Leki moczopędne w połączeniu z lekami oszczędzającymi potas |
| ||||||||||
| C03X – Inne leki moczopędne |
|
| C09A – Inhibitory konwertazy angiotensyny |
| ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| C09B – Inhibitory konwertazy angiotensyny w połączeniach |
| ||||||
| C09C – Antagonisty receptora angiotensyny II |
| ||||||
| C09D – Antagonisty receptora angiotensyny II w połączeniach |
| ||||||
| C09X – Inne leki działające na układ renina–angiotensyna–aldosteron |
|